第71章心臟病
受過心臟病戕害的人對性生活感到莫大的恐懼。他們害怕脆弱的身體不堪一擊，更害怕性交到一半突然心臟病發作撒手人寰，因而不敢輕易投入性愛的溫暖懷抱中。「心臟病一旦發作過一次，性生活頓成隱憂」。從某種角度來說，這句話一點也不為過。
據統計，發作過心臟病的人之中有多達50∼75％的患者對性生活避而遠之，上文所述或許就是原因所在吧。另據研究顯示，不願再有性生活的多半是患者的配偶，而不是患者本人。因為對方往往比患者本人更加擔心出現不該發生的不幸事情。
至於心臟病患者該不該再有性生活，何時才可以再恢復性生活，有醫師說，心臟科醫師與病人在談到這類問題時常有溝通不良的情形，因為心臟科醫生向來不擅於對復原後的病人提出明確切實的建議，而病人也不大會主動詢問這類事情。據某位心臟科醫師說，心臟科醫師也和一般人一樣，一談到性就會渾身不自在，更何況他們即使在病人眼中是專家，也不一定樣樣精通。據某項調查顯示，在135位心臟病患者中，幾乎有半數的人在手術後都沒有得到醫生的指示，告知何時才可以再恢復性生活。
但是有關心臟病或心臟手術後病人的性生活問題，在近年的研究中仍得到了不少答案，而且大多數都很樂觀。
最大的障礙是恐懼
心臟病患者最大的恐懼是在性交中死亡。那麼這種恐懼有沒有根據呢？
研究證明，在性交中死亡的事情極不可能發生。不過，許多人會有這種想法是可以理解的，因為電視和小說中常有這種情節。但對多數患者而言，這根本不構成威脅。根據某傑出心臟復元專家的討論會議可知，患過心臟病的人之中只有20％的人性生活需要適度節制，80％都能安全的享有性生活。
原因何在？
雖然性交在身體上造成極度亢奮，但事實上它所需要花費的力氣卻比一般人想像的少得多。有一個著名的研究，研究對象是一群結婚超過20年且患過心臟病的中年男性，他們一天24小時皆在家配戴心電圖追蹤器，並讓研究人員記錄下他們包括性交在內的日常活動中的心跳情形。結果顯示，男性在性高潮時的平均心跳是每分鐘117次；若將性高潮前後各兩分鐘內的心跳數進行平均計算，則約為每分鐘98下。換言之，性交對心臟並無多大影響。
還有一些針對中年男性的研究可以看出，若與平日的伴侶採取慣有的方式**，他們心跳次數最多不會超過每分鐘120，而且為時甚短，通常只有10∼20秒，與較打雙人網球或推割草機比起來要低得多。
對此，醫師的結論是：只要不過於激烈便無妨。
那麼性交時心臟病的致死率到底有多高呢？
日本學者曾對5500位暴斃而亡者做過一個研究，不以心臟病患者為特定對象，其中有34位是在性交中亡故，而在這些人當中，因心臟病發作而死亡的是18人。不過令人覺得有意思的是，其中有30人的性交對象都不是他們的配偶，且平均年齡還較他們的配偶平均小18歲，而且他們血中的酒精濃度都高到將近酒醉的程度。
這項研究所傳遞的消息相當明顯：有固定伴侶的性生活相當安全，熱情如火的婚外情，特別是和年輕的對象發生婚外情有致命的危險。
別讓藥物成為你的絆腳石
恢復性生活的時間除了受患者的身體狀況影響外，有時也有可能因為所服藥物而不得不延後開始。
開給心臟病患者的藥，尤其是治療高血壓的，許多都會影響性功能。而使人鎮靜的安眠藥如煩寧、鋰劑，高血壓藥如利血平、巴比妥酸鹼及酒精，也都能抑制人的性慾。令人感到奇怪的是，抗抑鬱劑對性慾也有抑止作用，再加上手術後頭3個月常有的沮喪情緒，所以你的「性」趣很難一下子提起來。
要想知道你所服的藥在性方面會不會產生副作用，可以和醫師進行討論。
如果你所服用的藥確實能影響你的性慾，不妨換別種的藥或減輕藥量試試，有時這樣便能解決問題。
醫師對心絞痛的建議
很多人性交中不是發作心臟病，而是發生心絞痛，那麼，一旦遇到這種情況該怎麼辦呢？
有的醫師主張，在這種情況下必須聽從醫生的建議，並接受運動耐受測試、心電圖監測、血管攝影等心臟試驗。
不過又有醫師說，這些人只需服從心臟科醫師指示，便不必再擔心性交過程中會有心痛發生。這是根據一個針對35名心絞痛患者所做的研究得出的結論。研究開始時，有29人表示自己性生活頻繁，其中有19人性交時會有胸痛或心悸情況發生。所有患者和他們的配偶都很為此事憂慮，覺得這件事已影響到他們性交的次數及享受性愛樂趣。對此，心臟科醫師的建議是：將臥室及床單弄暖和些，事前10分鐘最好再服用一些普通的心絞痛藥物，並且盡量避免在飯後或洗澡後立即**，因為過飽和悶熱都會造成心臟負擔加大。經過這些防範措施後發現，有33名患者在性交時都不再心絞痛。
許多人都知道，硝化甘油或其他治療心絞痛的血管擴張劑可以延後心絞痛的發作，所以大多數心臟科醫師都會建議病人在性交前服藥，既可減除疼痛，也可消除憂慮，可謂兩全齊美，一劍雙雕。但是還有一點需要注意，即某些藥物，如貝他阻斷劑，若服用高劑量，便會引起勃起問題。