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1984年，美國橙縣警察局的一個分局突然接到一個電話。電話是一個醉漢的妻子打來的，說是她的丈夫喝醉了酒鬧事，對家人的生命財產构成威脅，要求派警察去制服這個罪犯。警察分局接到電話后，派去了兩名警察。警察赶到那所公寓以后，見到在樓梯的平台上站著一個喝醉酒的男子雙手持刀高喊：“不許上來！”警察踏上樓梯，邊走邊喊：“把刀放下！”醉漢一看急了，欲飛刀傷人。留察眼明手快，砰、砰、砰三槍，醉漢應聲倒下，一會儿便气絕身亡。醉漢家屬見狀大惊，從房門后一擁而出，抓住警察算帳：“我們打電話叫你們來，是想讓你們能夠制服他，而不是要你們開槍打死他。我要控告你們，你們犯了瀆職罪。”可警察說：“我開槍是為了制服他，我只是打他的腿和腹部，我們是正當防衛，責任不應當由我們來負。”死者家屬哪里肯依，于是訴諸法院。按美國法律的規定，這种情況必須由法醫驗尸。法醫驗尸結果證實，警察打的三槍都是打在醉漢的腹部，其中僅一槍使腸子受了損失，另外兩槍未傷及大血管，也末傷及肝腎等重要器官。顯然，這三槍不是致死的原因。那么醉漢死亡的原因究竟是什么呢？法醫檢驗進一步證明，醉漢死前在顱內有一先天發育畸形存在——腦底動脈瘤。死亡的原因是腦底動脈瘤破裂。追問死者的病史，得知死者以前喝酒都是很安靜的，而這次則變得狂躁异常，所以家屬才叫警察來，而這次精神改變正是腦底動脈瘤破裂的初期症狀。最后結論是死者在警察槍擊前，腦底動脈瘤已經破裂；死者死亡的原因是腦底動脈瘤破裂，而不是槍擊。法醫檢驗的結果，使這場官司的責任終于判明。如果沒有法醫檢驗，這兩個美國警察的結局就可想而知了。 一提到法醫，一般人都覺得很神秘，其實由上述案例可以看出：法醫的責任就是要為揭露和證實犯罪，正确處理各种民事糾紛，為保護人民生命財產的安全提供科學依据。具体說來就是： 法醫以其科學的鑒定結論為保護公民的生命財產安全，保護公民的人身權利、民主權利和其他合法權益提供科學依据。上述的案例雖然是發生在美國，但是与這個性質和情節類似的事例，在我們身邊也并不少見。當這些跳進黃河也洗不清的冤枉事發生在我們身上時，靠什么來證實自己是冤屈的呢？靠法醫，科學自有公斷。 法醫以其科學鑒定結論為揭露和證實犯罪提供科學依据。特別是在殺人、投毒、傷害、強奸等刑事案件中，法醫檢驗更起著重要的作用。就殺人案來說，犯罪行為一旦付諸實施，必然要引起人身傷亡和出現以尸体為中心的犯罪現場。偵查活動一開始，就必須運用法醫檢驗等技術手段勘查觀場，檢驗尸体，固定事實，并由偵查人員發現收集有關物證，使立案偵查建立在科學可靠的基礎之上。在偵查實施過程中，也要根据法醫檢驗發現和提供的線索作為布置偵查工作的科學依据。對偵查中發現的各种物證，需要的都要送交法醫鑒定，查明性質及其与犯罪事實的聯系后，才能作為認定罪犯或否定嫌疑人的證据之一。在刑事訴訟過程中，法醫檢驗所解決的問題，是其他一般的調查研究方法所不能代替的，即使是當場抓獲罪犯或證人目睹罪犯犯罪，或者罪犯自己供認了的，也常要進行法醫檢驗，獲取罪證，查明犯罪細節，印證罪犯口供。在多人行凶殺人案件或聚眾斗毆致死人命案件中，法醫對尸体傷痕分布情況、凶器种類、致命傷的位置等的檢驗結論，有助于判明主犯与從犯，分清罪責。在投毒、強奸、傷害等案件中，也都必須通過法醫檢驗，為認定犯罪事實，證實犯罪人提供科學依据。 法醫對民事案件中的性机能、性狀態、兩性畸形、親子鑒定及勞動能力喪失程度的鑒定等，為正确解決离婚、撫養、賠償以及其他各种糾紛提供了科學依据。 談到法醫我們不能不提到一個名詞——仵作。 什么叫仵作呢？《辭海》(舊版)說是舊時官署檢驗尸体者；《辭海》(新版)說是舊時官署檢驗死傷之吏；《辭源》(舊版)說是舊時官署檢驗刑傷之吏，宋已有之，見《折獄龜鑒》，清時改稱檢驗吏；《辭源》(新版)的解釋是以檢驗尸傷，代人殮葬為業的人；《現代漢語詞典》解釋是舊時官府中檢驗命葬死傷的人。 尸体周圍環境的溫度越低，尸熱發散越快，尸体冷卻也就越快。普通成年人的尸体，在通常室溫環境中(16∼18℃)在死后的10小時內，平均每小時大約下降1℃，10小時以后下降速度減慢，經過24小時左右，尸溫就降至与環境溫度基本接近。在冰庫或冰雪中的尸体，大約經過1小時，即可完全冷卻，時間稍久即可發生冰凍，体內液体能結成冰塊，四肢、腦軀干完全凍硬，眼球內液体因冰凍、体積膨脹，致使眼球稍有外突。這种尸体若要進行解剖，應當先進行解凍。在溫度高達40∼50℃的環境中，尸体溫度不冷卻，甚至有可能上升，就不發生尸体冷卻現象，因而也就不能利用尸溫的變化來推斷死亡時間。尸体的衣著和覆蓋物對尸体冷卻也有一定的影響。裸露的尸体則冷卻較快，而衣著或覆蓋物較多、較好的尸体則冷卻較慢。曾經有這樣一個案例：有人在12月自縊身死，身著羊皮袍子。在其死亡后對其尸体進行檢查，發現其胸部、腹部皮膚尚有余溫，而裸露在外面的手、面部等己与外界溫度接近。 在尸体冷卻的過程中，尸体各部位的冷卻速度并不是同步的。尸体的尖端邊緣部位都比軀干部位冷卻得快，尸体的表面又都比內髒冷卻得快。在一般情況下，耳殼、指(趾)端、鼻尖最先冷卻，然后是四肢、軀干，最后是腋窩。 在各种情況下研究和檢驗尸体冷卻的過程中，有一個重要的問題就是測定尸体溫度的方法問題。這是談論尸体冷卻的前提。方法不同，結果定然迥异。由于直腸的溫度比較穩定，測量直腸溫度的操作方法也比較簡便，所以一般都是從直腸里面測定尸体溫度。在環境不變的1和3小時后測量直腸溫度，用測定冷卻的方法确定尸体溫度的下降速度，可取得良好的結果。 在法醫學上一般不用尸体冷卻這一尸体現象來确定死亡，因為法醫學上認為体溫降至20℃或20℃以下可确定死亡，而即使在最有利于尸冷的條件下，尸体溫度要降至20℃或20℃以下，一般也要需要10∼12小時。在這樣長的時間里，其他能确定死亡的尸体現象，如尸斑、尸僵早已出現。 當然這并不是說尸冷這一尸体現象在法醫學上沒有意義，相反，尸冷下降的規律對于我們推斷早期尸体死亡時間具有重要的价值。例如，尸檢時，首先測定尸溫和環境溫度，取得兩者溫差；然后取得當地气象部門的支持，查清在發現尸体前24小時的溫度、風力變化情況，再結合影響尸溫下降速度的多种因素，最后根据一些現成的統計表、公式等求得尸溫下降可能經過的時間。這可以作為推斷死亡時間的一种依据。 需要特別強調的是，影響尸冷速度的因素是多种多樣的，所以，利用尸溫下降的規律來推斷尸体死亡時間，應當結合其他尸体現象和因素作出綜合判斷。 三、尸体上的圖案——尸斑 人死后，在尸体低下部位皮膚出現的紫紅色斑塊，稱為尸斑。尸斑的形成，是由于人死后血液循環停止，心血管內的血液缺乏動力而沿著血管网墜積于尸体低下部位，尸体高位血管空虛、尸体低下位血管充血的結果，尸体低下部位的毛細血管及小靜脈內充滿血液，透過皮膚呈現出來的暗紅色到暗紫紅色斑痕，這些斑痕開始是云霧狀、條塊狀，最后逐漸形成片狀，即為尸斑。 尸斑的分布位置，与尸体的姿勢直接相關。如仰面平臥的尸体，尸斑出觀在枕部、頂部、背部、腰部、臀部兩側和四肢的后側，有時也見于尸体側面，甚至上面的傾斜區如鎖骨上部。俯臥的尸体，尸斑分布在顏面、胸部、腹部和四肢的前面，此時兩側眼結膜也往往呈瘀血狀。處于立位的尸体，如懸吊的尸体，尸斑出現在下肢、下腹部和上膠的遠端。因此，法醫檢驗尸体時，往往根据尸斑的分布位置來判斷尸体停放的位置。尸斑是較早出現的尸体現象之一，通常是在死亡后2∼4小時出現，經過12∼14小時發展到最高度，24∼36小時固定下來不再轉移，一直持續到尸体腐敗。它的形成和發展分為下面三個時期： 1．墜積期。 人死后，血液下墜于尸体低下部位血管中，此時血液還僅限于血管內，尚未擴散到血管外。這個時期是尸斑墜積期。在這個時期，如果用手指按壓尸斑，則被按壓地方毛細血管的血液即向周圍流動，尸斑暫時消失；但放開手指解除壓力后，血液流回原處，尸斑又重新出現。不僅如此，在墜積期內，如果翻動尸体位置，則原來的尸斑逐漸不明顯，甚至消失，而在尸体新的低下部位又重新出現新的尸斑。切開墜積期尸斑處的皮膚及皮下組織，可見血液從血管斷面流出。此時流出的血液易被紗布擦掉，但擦去后還能流出血液。 尸斑墜積期一般在死后2∼4小時開始出現，但也有早在死后半小時或遲至6∼8小時出現的。极少數瀕死期遷延的病人，由于循環衰竭，在死亡前便可見到少許尸斑。 2．擴散期 人死后，除了血液循環，組織液也同樣向尸体低下部位墜積，沉降于血管周圍的組織中，透過血管壁而進入血管內，与血液相混合而促進死后溶血，然后被組織液稀釋，并被血紅蛋白染紅的血漿向血管外滲出，這就是尸斑擴散期。尸斑發展到擴散期一般需要12小時，進展快的也需要8∼10小時，擴散期是墜積期的延續。在這個時期，用手指按壓尸斑稍有退色，變更尸体的位置后，原有尸斑不易消失，新的尸斑也不易形成。切開擴散期尸斑處的皮膚，則在切開的血管斷處慚漸流出血滴，從組織中有少量談紅色液体溢出。 3．濕潤期 從擴散期開始，被血紅蛋白染色的液体就滲入組織間，至第二天后更加明顯，不僅滲入組織間隙，而且滲入組織細胞內，使組織著色，這就是尸斑發展過程中的浸潤期。浸潤期是擴散期的延續，持續時間較長，以后由于細菌的作用而轉為尸体腐敗。在浸潤期內，壓迫不能使尸斑消退，更不能形成新的尸斑。用刀切開尸斑處，可見組織呈紫色或淺紫色，血管中無血液流出。 上面談的是尸斑出現和發展的一般情況。此外，尸斑出現的速度和程度還要受各种因素的影響，其中主要的有外力壓迫、血液性狀、血量及皮膚色澤等。 在法醫尸体檢驗的實踐中，常常有在尸体低下部位見不到尸斑的情況。這主要是受壓的緣故。尸体低下部位受壓處，如与硬面接触被壓成扁平狀的胛部、背部、□骨部、臂部及腳后跟部等，由于毛細血管內的血液被壓到其他地方而沒有尸斑形成，檢驗中見到的往往呈蒼白色，若襯墊物的硬面不平，則尸体受壓處的皮膚可留下与襯墊硬面相一致的蒼白區，而沒有受壓的地方仍有尸斑。這樣，暗紫紅色的尸斑与蒼白色的印痕相映，更加清晰。此外，褲帶結扎的地方，衣服折疊的地方，或者皮膚皺褶的地方等，也因壓迫而無尸斑的形成，并可留下与壓迫物相一致的印痕。溺死的尸体由于毛細血管受冷水刺激發生收縮，加之尸体在水中浮動翻轉，所以，尸斑常常出現得較慢，而且比較弱。 尸体的血液性狀是死因決定的，它對尸斑出現的速度和程度也有直接的關系。窒息死或者急死的尸体，因其死亡是极短時間的事情，血液呈暗紅色流動性，所以尸斑出現的速度快，程度強，多呈暗紫紅色。這類尸体尸斑常出現于死后1∼1.5小時，早者30分鐘即可出現，8∼10小時就可發展到擴散期。由于尸斑出現的速度快、程度強，這類尸体的尸斑處還常見斑點狀出血。与此相反，死者若是死于嚴重貧血和急性失血，則因其血量少，故尸斑出現速度慢程度弱，顏色也淺，甚至可以不顯現。 皮膚色素的深淺，對尸斑的顏色也有影響， ------------------ 轉自：中國司法鑒定資訊网 |
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