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在我們再由心理學角度（sycbologlcjaspecl olsex）來看性、性別与生殖。對他本身的身体与外表會有什么感覺呢？對很多人而言，他們對自己的看法影響他們表達新密和建立愛的關系的能力。 對一些自認身体有缺陷（實際上或是想像的）的人來說，在一些与性無關的事情上，也會有某些問題存在。例如運動（必須赤裸裸的在更衣室中）或是建立友誼（害怕這种關系最后會有性行為）。一個人對其外表過分自覺有缺陷或厭惡，也會阻礙他去就醫。而那些有勇气去找醫生以确定自己那里有毛病的人，最后多半經由醫師證實自己一切都是正常的。 所謂“身体意象”（hod image）就是一個人自我意識到的外在形象。在本章中，那些寫信來的人的自我描述即屬此類。這些有著強烈且負面的身体形象的人，可藉著心理上的個別輔導來接受自己的外表，或者是身体上确實有毛病的人，可經由适當的治療過程來改善。 正面的身体意象是建立自尊的重要過程，而且有高度的自尊對与他人建立親密關系是很重要的。這就表示這個人值得且應該擁有情愛關系。簡言之，覺得自己很好就是一种肯定，肯定愛人將不會因發現你并非一個完美的人而變心。 而對那些有負面身体意象的人而言，我們可以很明顯的從下面所收到的信中一探他們的痛苦与煩惱。 生殖器的外觀 男性比女性更擔心他們的生殖器官看起來是否很正常。在寄給研究所的來信中，男人第二個常問的問題是陰莖的大小、形狀以及外觀（男人最常問的問題是与陰莖的勃起有關的問題）。有些女人也寫信來問有關生殖器外觀的問題。 問：我今年二十二歲。我有一個很多男人都想問的問題：我的陰莖不管是在平常（柔軟）狀態或勃起時都很小。我曾經也很能适應，但不久前我去看醫生時，他看到我的陰莖時，如若說它真小，但醫生也不曉得有什么方法可以改善。 我現在是一個孤獨的人，也不敢与女孩子有任何接触，我獨居且不与人來往。寫信給你是想看看是否有其他方法可以改善這种情形，因為我不知道該怎么辦？ 問：我是個二十五歲的男人，但是陰莖卻很小，大約只有五·五英寸。實際上，當我与女人做愛時，總會有自卑感。不知道你是否有任何方法可以幫助我？ 問：我已經二十四歲了。我的問題是我的陰莖勃起時只有六·五英寸。雖然我知道這剛好合乎平均尺寸，但我還是希望它大一點。 所以我從男性雜志的廣告中訂購了一個宣稱能使男人的性器變大的幫輔，然而事實上它卻沒有什么作用。我想知道是否真的有可使陰莖變大的方法。假如有，請來信告知詳情。 問；我知道那些在雜志上宣稱可使陰莖增大的廣告都是無效的。但是否有任何的醫療方法（例如荷爾蒙或外科手術）呢？我應該找哪一科的醫師幫忙—一泌尿科醫生是否恰當？假如沒有任何希望，請你告訴我，不要讓我再浪費時間及忍受那种向別人請教時的困窘情形。 問：在沒有勃起的狀況下，我的陰莖比我那十二歲大的孫子還要小。當它勃起時，它至少增大三倍且功能相當完備。但這并不能降低我在更衣室或沖澡時的困窘。我該怎么辦？ 問：陰莖是否能在催眠的狀態下增大呢？如果能夠的話，大約增大多少呢？ 答：不論透過是催眠、運動、藥物、乳膏、幫浦、維他命丸、注射劑，或者是雜志廣告上數以百計能增大男性陰莖的產品，都是無效的；更甚的是，有些還有不良的影響。舉個例子來說，幫浦裝置就會傷害脆弱的勃起組織。 大部分男性的性器官大小是在平均值之間，而且勃起時大約有五寸一七寸，對性方面的功能已經完全足夠了。事實上，除非陰莖動起時的長度小于二時，否則是不會對性行為或生殖有任何影響。一般而言。在非勃起狀態時很短小的陰莖，當它勃起時的增加比率會大于那些原來就很大的陰莖。換言之，我們并不能從一個未動起狀態的陰莖來預測它勃起時的長度。 我們從以上的描述可以知道，寫信來自認陰莖太小的人几乎全部都在正常的標准之內，只是他們自認為陰莖太小，不能獲得令人滿意的性生活。還有一些人則是依据色情錄影帶或雜志上對性器官的描述來判斷自己性器官的大小。孰不知那些被雇用的人正是因為他們的陰莖比平常人要大，所以才會被雇用。 就像女性認為較大的乳房較能吸引异性一樣，很多男性也以為女性總是喜歡大一點的陰莖。一項研究報告指出，男人認為女人覺得男人的那一部分最具性吸引力時，大的性器官總是名列前茅。但針對女人的問卷則發現她們認為較具吸引力的是結實的肌肉、干淨整齊的頭發、有光澤的膚色与洁白的牙齒（在非生理的因素方面，女性認為相當重要的是：樂于分享情緒与想法、有幽默感以及信賴感）。 陰莖的尺寸不過是男人某個器官的長度，而不是男子气概、性能力或取悅性伴侶的標准。盡管很多男人認為陰莖的大小對是否成為好的愛人非常重要，事實上影響女性的興奮与高潮的是明蒂而非陰道，而用手去輕撫會比用陰莖磨擦更容易刺激陰蒂。 并沒有任何科學上的研究認為女性在性交時喜歡較大的陰莖，但卻有研究指出大部分的女人并不在乎性伴侶陰莖的大小。陰道只有在陰道口附近二時左右的范圍可以接受到刺激，所以就生理上而言，陰莖只要能達到這個地方，就足以對陰道造成刺激（如果想要學習做愛方面的技巧，請參考第八章，或者詢問性方面的咨詢者或治療師）。 男性之所以會特別注意這方面，部分是導因于他們會拿自己的陰莖与他人的陰莖加以比較。男性應該知道因為視覺的角度不同，以致自己的陰莖看起來比別人的小。在更衣室或公共廁所里，當我們往下看自己的陰莖時，總是比從正面或側面所看到他人的性器官來得短小。 在青春期時還有一种因觀察他人性器官而衍生出來的問題，因為并不是所有男孩的性器官都在同一時間開始成長，或以同樣的速率生長。雖然如此，那些成長較晚或較慢的男孩將會在成為成人之前赶上的。然而遺憾的是，盡管很多年輕人性器官已完全成熟，但由于以前同伴之間的比較，使得自認性器官很小的想法還留在他們的腦海里；同樣地，這种情形也常發生在青少年時期的比較。青少年時期是我們与他人接触、練習社交技巧的開始，我們必須為以后成年時与他人交往的關系打下健全的基礎，所以男孩在第一次有不能适應的感覺時，就設立刻尋求咨詢者的協助，而不是拖延、不加理由。 即使是在儿童早期，小男孩也极可能以父親的陰莖与自己的比較，并且開始擔心它是否會太小。盡管小孩已經有這方面的憂慮，父母親也應該立即采取行動以消除小孩的憂慮。 假如成年男子已經意識到并且經由測量證明他的陰莖在勃起時只有二時或少于二時，就應該找泌尿科醫師檢查哪里出了問題。 但是當男性自認陰莖很小而感到自卑、羞愧、挫折、情緒低落、困窘、煩惱、生气，甚而想自殺時——不管他的陰莖到底是大或是小——他都應該找咨詢者、心理醫師或精神科醫師談談。盡管目前還沒有任何產品會增大陰莖，但透過治療确實可以增強一個人的自尊，并且幫助他了解到自己本身的樣子就是最好的。 問：我看過一篇報導警告讀者不要用廣告上的真空幫浦來增大陰莖，因為這會傷害勃起組織。 假如陰莖的組織已經受損，是否可經由手術恢复？抑或這种損害是無法彌補的？我就是受害者。我該怎么做呢？這件事真的對我造成很大的因扰。你的回答將會解決我身体与心理上的痛苦。 答：复原程度必須視陰莖受傷的情形而定。你最好向精于診治因外傷造成生殖器問題的男性性功能專家請教。這些專家大部分是泌尿科醫師，他們會評估你的狀況來考慮治療的方法。 向醫師詳細解釋你的病情是非常重要的。如果你的幫浦裝置還在，最好帶著它去見你的泌尿科醫師。這會幫助醫師更容易了解是什么因素傷害到你的生殖器。你不要因為不好意思而不去看醫師，很多泌尿科醫師早就听過真空幫浦這种裝備，豆已經治愈很多因使用這种幫浦而受傷的人。 問：我知道很多女性用矽膠射來隆乳，這使她們看起來更吸引人，而且就像是經由偉大心理學家推荐的一樣可靠。為什么男人的陰莖不可以用同樣的方法呢？你認為注射矽膠安全嗎？ 答：絕對不安全。注射液態矽膠到陰莖、乳房或身体的任何部位都是不安全的。而且在美國注射液態矽膠到乳房中是非法的，有些州也明文禁止注射液態矽膠到陰莖組織中。 液態矽膠并不會只停留在注射的部位，它會結成硬塊，并且到處移動。有人告訴我們，很多注射過矽膠的男性，當矽膠移動之后，發現他們的陰莖就像個烤熟的馬鈴薯。 問：我的問題可能很怪异。我對明系的尺寸感別很好奇，文獻上最大的陰莖是多大呢？ 答：根据報告，藍鯨的陰莖是最大的，大約在十英寸長。記錄中人類動起時最長可達十三英時，這是由二十世紀初期對性有研究的狄克森（Dickinson）博士所發現的。 問：我已經二十多，但由于我有個相當大的明整，使我在性關系方面產生了困難。過大的陰莖似乎對我約性伴侶造成很大的傷害。不知道你是否曾听過這樣的問題？有何補救方法呢？ 答：你是否确定陰莖的大小是這個問題的主因呢？在假設你的陰莖太大之前，先考慮一下其他的可能性吧！或許是在你進入時，你的性伴侶并沒有真正的興奮。當女性在性興奮時，她的陰道會擴張且有潤滑的感覺，而這將會使性交更舒暢，使插入与摩擦的動作不會造成疼痛。對很多女人而言，在做愛前充分的愛撫是很重要的。 另外，在你的性伴侶并未達到完全性興奮之前，絕對不要強行進入。你或許可以嘗試一些由女人來控制插入深度与動作的姿勢，如你可以讓你的伴侶在上方或都采取側面的姿勢。不論你采取那一种姿勢，在你插入之前先問問你的性伴侶是否已准備好了，并且由她來控制插入的過程，這將可以使她采取一個對她而言較好适的角度。假如她感到不适或疼痛，就立即停止深入与強烈的摩擦，很多女性都認為淺入与溫和的摩擦更令人愉悅。假如她的疼痛依舊，你必須抽出陰莖并且繼續一些不須性交的動作。如果嘗試這些不同的技巧仍然無效，可以向性咨詢者請教，他將會給你与你的性伴侶一些特別的建議。 問：我是一個十九歲的男子并且有正常的性欲，然而由于對勃起与保持勃起狀況有困難，使我無法与人發生性交。而這對我的自尊造成問題，且使我對自己的未來感到怀疑。我有精索靜脈曲張的毛病（向下彎的勃起），但從其他的資訊得知這似乎是無法复原的。 我很痛苦地接受這個事實，而且也對我的朋友隱瞞這個使我不想追求女朋友的原因。“精索靜脈曲張”是否就是問題的主因？是否可用手術改進呢？ 答：很多正常而健康的男性在刻起時陰莖都有輕微向下、向上或向旁邊彎曲的情形，但是嚴重的彎曲卻不多見。 你的情形不一定是“精索靜脈曲張”（勃起時嚴重的彎曲与經常疼痛〕。當尿道（在陰莖中間的管道，能將尿從膀胱排出体外）比陰莖短時就會產生所謂的“精索靜脈曲張”，它會使陰莖彎曲特別是勃起的時候。嚴重的症狀經常在出生或孩提時代就被診斷出來。當情況不是那么嚴重（即尿道几乎但不完全与陰莖一樣長），“精索靜脈曲張”就不會很明顯，直到在青春期年輕男子的陰莖變長時。且都能經由外科手術治愈。 你很可能并未對生殖器做透徹的醫療檢查，只有泌尿科醫師在檢查過你的陰莖之后．才能對你提出的問題做正确的回答。 另外，你對自己陰莖外觀過于注意也可能是導致你陰莖勃起困難的原因。你并沒有說明當你自慰時陰莖的情況，但可确定的是，這种對陰莖的感覺也是造成你勃起困難的原因之一。 到醫院找一位專門治療男性性功能障礙的泌尿科專家。他會評估你的身体狀況，假使有必要則會替你安排手術，而且會為你推荐有經驗的咨詢者，以幫助你對自己的性能力更加有信心。 另一种不同的症狀則是，男性的陰莖有几年的情況很好，但由于皮諾尼氏病造成成年男子勃起時陰莖彎曲。 問：我已經三十多歲。在我十多歲時，因為隱睾症動過一次很不成功的手術。每當游泳完淋浴時，我總會遮遮掩掩。現在我听說有一种人工睾丸植入（testicle implants）的手術，我想這將能改善我的性生活。請你告訴我這种手術是否對我有幫助呢？ 答：現在，男性植入含有矽膠体的人工睾丸是很平常的。大多數患有隱睾症的男性都是由于無法藉手術使睾丸下降到陰囊中，或是由于意外或疾病，因而動這類移植手術。植入人工睾丸是很簡單的手術，你可以找對這類手術有經驗的醫師。 在你請教專家的同時，你也可以先把你的問題請教他們，問問他們的意見。 問：這封信中所寫的是一些我從未与人討論過的事。我的內陰唇相當大，它們突出于外陰后之外，且它外緣的顏色是紫色。這個問題從我青春期開始就有了，我覺得自己好畸形，但是卻羞于和醫師談這個問題。 高級醫師認為沒什么問題，但我的男朋友卻不以為然。我只想要使自己覺得正常點，但我卻不是一個正常人。 答：你沒有任何毛病，從你對生殖器外觀的描述得知你的外生殖器是很正常的。內層突出于外層沒有什么不正常。 女性的外生殖器，不論是大小、形狀、顏色（從淺粉紅到紫黑色）都有极大的不同。外觀的改變始于青春期，且是隨著內陰唇的正常長大而改變，而在性興奮時的形狀与顏色也會有所改變。因為大多數女性都沒有机會看到其他女性的外生殖器，所以她們總是認為自己和別人的不一樣。 問：我，感染了麻煩的白色念珠菌（yeastinfections），但我并不想去看醫師。因為我在生產時，陰道口向上撕裂到陰蒂，并且迄今仍保持那個樣子。我對這件事感到相當的害羞，這也是我不肯去看醫師的原因。 答：就健康而言，每年定期的骨盆及子宮頸膜片檢查，看看是否有陰道感染是非常重要的。婦產科醫師常常見到陰道裂傷，所以你不要因為讓醫師看到你的裂傷而感到害羞。絕大多數的陰道裂傷都可以复原，醫師會建議你以手術來解決這個問題，并且推荐一位對女性外生殖器外科整型手術有經驗的醫師給你。 假使你自己仍然沒有勇气去找醫師，那么先去找一位專門幫助女性增加自尊与自信心的咨詢人員。你有獲得健康醫療的權利，而這位咨詢人員可以幫你确實得到應有的照顧。 問：我今年二十二歲，且是處女。雖然我還沒有准備好与我的男友發生肉体上的接触，但我們已討論到性的問題。 他与我在女性构造方面有些爭論。他認為性經驗丰富与所有生過小孩的女性的陰唇是向外款或扭曲的（不管是大陰唇或是小陰唇）。雖錢我的陰唇是內翻且平坦的，但我大多數的女性朋友卻不是如此。 是否有納槽的陰盾即顯示會有過性經驗或生過孩子？ 答：不，即使是對骨盆檢查很有經驗的醫師也不可能從女性陰唇的外觀來判斷她的性活動歷史。看起來特別大或小、凸出于外陰唇（大陰唇）的小小陰唇，或者是陰唇上的皺褶，并不能證明是否有過性經驗或是否生過孩子。 乳房 如果男性會擔心他的性器官，女性也會擔心她的乳房大小。 問：我的腳都很平坦，但穿上胸章至少使我的胸部看起來大一點。當我結婚時，我并沒有告訴先生我的胸部很平。我并不是刻意隱瞞，而是我過的沒有想過也沒有提出過這個問題。在新婚之夜，我感覺到他十分訝异。當我問他是否很失望時，他的回答是不會。但從那天開始到現在，他不再注意我的胸部。當我們去海灘玩時，他的目光總是盯著那些身材健美的女人。 我曾經問過他是否不喜歡我的胸部，他的回答仍然是不會。但是我現在感到很自卑，且每天至少會為此哭一次。現在每當做愛時，我甚至會穿上襯衫不讓他看到我的小乳房。當你想到你的丈夫把你与其他女人比較時，真的報傷人。我應該怎么辦呢， 問：我的胸部相當平坦，而且我也認真考慮過隆乳。這种手術要花多少錢？在我們這里有誰是醫術高明的醫生？手術能增大我的乳房到什么程度，或是有一定的限度？ 問：每當我体重下降時，我的胸部總是最先多下去，但我負擔不起手術的費用。在女性雜志的后面總是有很多關于乳房增大藥丸与藥膏的廣告。這些藥丸与藥膏是否有效（特別是含有荷爾蒙的藥片假如有效，我最好使用哪一种呢？ 乳房的大小确實非常困扰我。當我与丈夫在一起的，更會意識到這一點，使得我們的性生活也受到影響。請幫助我！我只有二十六歲，卻十分沮喪。 問：我是不幸的小胸脯女人之一。我曾嘗試過那些保證能增大胸部的方法卻無效。 現在我正考慮使用一种含有二万五千國際單位女性荷爾蒙的藥膏。你認為這是否會對我的乳房造成不良影響？ 問；運動是否可以增大乳房呢？假如可以，能增大多少呢？ 答；女性是否要束起她們的胸部、增大胸部或者是接受它原來的樣子，總是隨著不同的文化背景而异。舉例而言，美國在一九二0年代，認為“小太妹”型的小胸部是最理想的身材，以致當時很多女人為了追求這种流行的外表，而緊緊地綁住她們的胸部。然而在一九四0年代后期，則流行較丰滿的体態，所以女性又穿起了胸罩，使胸部表現出挺立的姿態；同時手術技術更精進，有些女性會選擇以這种方式來增大她們的胸部。而現在流行的身材則又回到傾向于看起來較小、較瘦的胸部且像運動家的身材。歷史上流行的胸部形狀也時常改變；有些地區認定的理想胸部形狀是圓的，而在其他地區則是尖的。 正如男性會因女性希望她的伴侶有大一點的陰莖的錯覺一樣，女性也渴望自己能有大一點的乳房。很多女性相信對男性而言，大的胸脯是很重要的。但在一份關于男性認為女性那部分最具吸引力的問卷中可看出，只有50％的男性提到胸部，而在這些人中有一半的人認為小胸脯更具吸引力。 不論是否含有荷爾蒙成分，至今仍沒有任何研究證實乳霜或乳液對增大女性乳房有效。而且沒有任何含有女性荷爾蒙的乳霜被食品藥物管理局（Food and Drug Administration，簡稱FDA）證實是安全且對乳房的增大有效，而幫浦對乳房的增大也無效。FDA同時禁止對乳房注射液態矽膠（silicon），因為這會嚴重影響身体健康，只有密封矽髒的移植是許可的。〔編注一〕 任何運動都不可能增多乳房的組織，所以做任何運動或利用任何運動器材都不可能增加乳房的實際大小。能夠改變的只是乳房底下的肌肉。運動主要是在鍛煉胸部肌肉，使胸肌更加結實，而使胸圍有些輕微的增加，但對主要是由脂肪組織組成的乳房而言，是不能藉著運動來增大的。不妨改善姿勢（將背挺直、使肩膀往后向下挺直）可使你的胸部看起來較大。 美容手術（所謂的乳房增大成形術），植入密閉式的矽膠植人物，仍然是增大乳房唯一有效的方法。据估計，在美國每年大約有七万二千名女性做這項手術。這种手術即是將一個充滿軟砂膠的植入物安放在乳房組織底下，可以在胸肌的里面或外面。 在乳房底部接近胸部的地方切開一個大約—·五英寸長的切口。這個手術在乳房組織下方形成一個口袋，然后置入移植物。切口是縫合起來的。只要手術過程正确、成功，只會留下很輕微的疤痕，但這個疤痕會因乳房下垂而隱藏起來，變得較不明顯。在相同的程序中，有些醫師會將切口開在乳暈（ared）（乳頭周圍顏色較深的皮膚）邊緣。但這個位置較少人愿意接受，因為這很可能會對制造乳液的腺体——乳腺和神經造成傷害。 一般而言，有丰富經驗且技術优秀的醫師所做的乳房植入手術，將不會影響到母乳哺育功能与乳頭的敏感性（對很多女人而言，這是非常重要的性功能）。同時，很多醫師都相信植入矽膠体將不會影響到每月對乳房的自我檢查，或是利用X光對乳癌或其他疾病的檢驗。一些利用其他材料所做的乳房植入研究（例如花生油的植入物），已經在動物身上進行實驗。假如實驗證明這种新的植入物更安全且有效時，人類女性可望使用。 各地收費相差很大，個人的收費也不盡相同，主要是視個人所适合的手術而异。要向你的保險公司查詢，因為有許多公司并不包括這种非必須的外科手術給付。更重要的是選擇一位好的醫師。 你可能希望先請教兩三位不同的外科醫師以便比較他們所建議的增大尺寸、手術方式与費用。這种事先的咨詢通常是免費的。要求看他們以前病人的相片，并且要求与他們一、兩年前的病人接触，使你了解這些病人長期使用的滿意程度。至于增大的尺寸則視你的希望而定——你的乳房皮膚能撐多大以及醫師的建議。 聲譽良好的外科醫生會仔細的向你解釋可能產生的副作用，例如過大的疤痕、感染的危險与膠囊的收縮。大約25％至33％的女性會有乳房緊繃的感覺，還有一些實例則是膠帶硬化，以至乳房受損或感到疼痛。這种情形可經由手術矯正，但很難完全回复原狀。 更重要的一點是：這項手術也包含了其他手術所具有的風險，如一般的麻醉——不管你的手術是在一般醫院或設備良好的手術房，在麻醉過程中，可能每一万人中有一人死亡。 盡管因手術造成血管未修复的出血并不常發生，但改變這种情形的唯一方法則是再動一次手術。同樣的，受感染的机率雖然不大，但仍有可能發生。手術前四十八小時先行服用抗生素，能夠降低受感染的机率。當感染的情形無法以抗生素治療時，只有再次利用手術將植入物取出。同時有報導指出，當胸部受到重擊時，會使植人物破裂，需要以手術來治療。因為這种矽髒移植大的是二十年前才開始使用，所以至今還沒有人可以保證此產品長期使用對健康沒有任何的影響。 雖然試著接受自己身体原來的樣子是最安全的方法，乳房增大的結果仍然能帶給很多女性莫大的喜悅。 你將會被問到為何要進行這個手術，而且醫師將會替你做個心理上的評估，以确定你并沒有對手術在你生活上的效用有任何不切實際的期望。你是為了取悅某些人而做這手術嗎？你相信大的胸部將會改變你的生活，讓你不再沮喪；使你對男人更具吸引力；使你得到一份更好的工作；挽救你的婚姻；或是將你變成一個大美人？假使以上任何答案中有一個是肯定的，在你去見整型外科醫師之前，可以考慮先請教咨詢者、心理師或是精神科醫師。如果有像乳房增大手術一樣好的代替辦法，那就是這個人有充分的自尊———不期待大一點的乳房除了改變輪廓之外還能改變任何事。 問：我正考慮利用手術來增大我的胸部。但很久以前我從收音机里听到一個故事：有一個做過這种手術的女人，當她与男友親密地抱在一起時，其中的一個乳房竟然爆開了，真的有這种事嗎？ 答：你提到的這個匪夷所思的故事中所用的植入物，可能是那种很久前就不再使用的膨脹形移植物。它是由矽膠制成的囊袋．在裝入乳房之后再填入無菌的食鹽水。在一九六0年代間還有報導指稱這類植入物在擠壓之下，會有漏水与破裂的情形發生。 問：我今年四十二歲，有著相當不對稱的乳房（左邊的乳房比右邊的乳房要大）。從我的乳房開始發育以來它就是這种情形，但隨著年齡增長，這种情形則愈加嚴重。問題的重點是現在要我找一件穿起來不要那么不對稱的衣服非常困難。我是否可以采取除了乳房增大手術以外的任何醫療方法來改變這种情形，或者這是一個連醫師都不曉得該如何解決的難題？ 答：要解決這個問題有四种解決之道：利用乳房成形術來增大較小尺寸的乳房；利用手術將較大的乳房變小；在胸罩內塞或墊一些東西，讓它們看起來大小接近，或者可利用衣服來掩飾；最后則是向咨詢人員尋求協助，幫助自己接受原來的樣子。假如你選擇利用手術來解決這個問題，找一位优秀且有經驗的合格整型醫師是非常必要的。 女性乳房的形狀和大小有很大的差异，有些堅挺地突出胸壁，有些較渾圓。有些女性的乳頭突出，有些平板，而有些往內凹。通常兩邊乳房或乳頭并不完全對稱，這些現象都是正常的。 大多數女人的乳房或多或少都會有一點不平衡，而且大部分女人都把她們乳房尺寸或形狀的問題想像得比實際上嚴重。假如動手術對改善外表并非絕對必要時，有良心的醫師就不會鼓勵你進行手術。 問：我今年二十三歲，穿32A的胸罩，卻有一個大約三時寬的乳頭。雖然我的肌膚很白皙，但乳頭卻是黑棕色的。這使我不敢穿漂亮的比基尼泳裝与性感的睡衣。 是否有手術可以縮小乳頭的寬度而不會縮小原來就有限的乳房呢？ 我總是不好意思与醫師討論這個問題。我是否不正常？我從未見過其他女人——甚至是那些胸部較大的女人有這樣大的乳頭。 答：不論是乳頭的大小或是乳頭旁暗黑的區域（即是乳暈）大小，每個人都不一樣。即使是同一個人，左邊乳房的乳暈可能會比右邊乳房的還大。乳暈的大小大概是一時或是比一時稍大，所以大体而言，三寸長是較少見的。 首先与咨詢顧問談談你的感受，假如你仍然無法處之泰然，找一位整形醫師進行會診。就技術而言，利用手術割除部分乳暈組織是可行的。但必須先問清楚手術是否會減低乳頭的敏感度，或會影響未來的授乳能力。同時，疤痕的問題也必須留意，所有的手術多少都會留下疤痕，所以你應該事先明了這個疤痕會有多大，或它是否會很明顯。（附注：金賽研究所曾收到一些有著同樣情形的女性來信，但她們卻以此為豪；有些男性則來函表示他們喜歡較大的乳暈。） 問：我對自己的乳房相當在意。盡管我已經能夠接受自己的小隱密，但我的乳頭總是內凹。是否有什么方法可以使它向外凸出呢？我為此感到很困窘，因為每當我性高潮時，它總不會挺起。是否當我怀孕它就有可能向外凸出呢？ 答：乳頭的形狀可說是形形色色，從相當突起到平坦的，甚至是內翻的都有。很多女性的乳頭是平坦的，部分女性則是內翻的（乳頭的中央向內翻而且凹入乳房肌膚內）。极少女人會同時有一個內凹的乳頭，而另一個卻平坦或突起。 內凹乳頭的成因是由于乳腺比乳房厚度還短時所造成的。這個問題從出生以后向來都不會被注意，直到青春期乳房開始發育之時（男性也有乳房內凹的問題，但他們并不像女性那么在意）。平常除了必須更仔細清洗井擦干外，內凹的乳頭并不會有什么嚴重的問題。 但是，假如一個人出生時乳頭是向外凸的，而成年以后卻向內翻，則必須立即去看醫師，因為在青春期以后，乳頭的改變可能是嚴重乳房疾病的征兆。 大多數乳頭內凹的女性都能順利地授乳，只有少數人會因怀孕而使原本內凹的乳頭永久或短暫地向外凸出。 在幫助乳頭內翻婦女准備母乳哺育方面，有些醫師會建議做賀夫曼氏練習。那是一种用手指技引乳暈肌膚的技巧。由于乳房組織非常敏感，所以假設你的醫師認為這种運動對你的情況是适宜且安全的話，不妨向你的醫師詢問正确的運動方法。 在專為改進乳頭內凹的手術中，尚未看出有多大的效果，甚至在某些個案中，原本內凹的乳頭經手術過后又會回复原狀；還有些人會因手術而切斷乳腺，造成無法哺育嬰儿。 假如你的乳頭影響了你對外表的自信，使你對自己的吸引力產生怀疑的話，找一位咨詢顧問談談吧！ 問：我今年十三歲，我的問題是我兩個乳房中都有拉紋。我母親說那是由于我總是趴著睡的原因，而一位与我有相同情形的朋友則說這是由于乳房長得過快的原因。 另一個問題則是．它使我感到非常困窘，特別是自從我不知如何在學校避免与我的運動伙伴一起洗澡之后。我期望你能告訴我這种拉紋是如何產生的，并且告訴我如何能夠在開學前有效又快速地消除它。 答：目前尚不知造成這种拉紋的主要原因，但可以确定的是它總是隨著肌膚組織伸長而產生咖乳房的成長。另外的例子則是怀孕時因胸部与腹部增大產生外表的妊娠紋。不管是男性或女性，當体重驟增或驟減時，在手臂、胸部、腹部或臀部都會有同樣的皺紋出現。 荷爾蒙也是可能因素之一。有些專家認為怀孕期間過多的黃体素會比單純因体重的增減更容易出現皺紋。因此你現在正值青春期的荷爾蒙波動也是影響的因素之一。 盡管如此，在文獻中沒有任何研究指出這种拉紋會經由一些短暫的擠壓而產生（例如睡眠姿勢等）。不論發生的原因為何，迄今仍沒有任何方法可以避免或消除這類拉紋，它們會隨著時間漸漸消失。 拉紋的情形是常見的。很可能是由于你過于在意，而覺得自己和別人不一樣。 問：我今年十九歲，且有慢跑的習慣。假如我沒有穿胸罩跑步，是否會造成胸部下垂？ 答：有些醫師認為，運動時沒有穿胸罩，將會對支撐乳房的韌帶造成傷害，但在針對女性運動員的研究報告上并沒有明确指出這种傷害是永久的。但假如你沒戴胸罩，將會導致短期的酸痛。胸部越大，感到不舒服的机率越高。 假使你有任何不适，最好的補救方法就是穿上胸罩。研究報告指出，女性運動員選擇胸罩時要重視的有以下几點：吸汗的、無縫罩杯、不用扣子，且當進行激烈運動時，肩帶能固定且不亂動。這類胸罩有時稱為運動胸罩。 問：我是個五十出頭的女人，我的乳房又大又重。因此肩帶在我的肩上造成一道深溝。同時，我的右乳明顯的比左乳大。藉由手術能將它縮小到什么程度呢？ 答：首先，找一位聲譽卓著的整型醫師。因為乳房減小術遠比增大乳房來得复雜，所以你必須确定自己已完全明了手術的內容及其影響。 乳房減小術（去除部分脂肪腺狀組織）确實會留下一些很明顯的疤痕；無論如何，這比起大胸脯造成后背、肩部的疼痛或是運動時的不便而言，代价還算是小的。 問：我是個六十七歲的男人，我對以下几點感到疑惑：在美國不論是廣告、服裝界、選擇電視劇主角都是偏好大胸脯的女人。但大胸脯的女人是否就真的性感？有些小胸脯的女人天生就比較性感，更是好情人，更易達到高潮。 答：胸部大小与性能力有關的假設都是由文化背景与個人偏好不同所造成的。事實上，并沒有正式研究報告證實性能力或反應与胸脯大小有任何相互關系。 對胸脯大小的偏好隨著文化背影及社會价值觀的不同而有所別，而且每個男人的偏好也有所不同。現今的理想形態似乎又變成崇尚健康形象与小胸脯的女人了。 問：我是個六十二歲的男性，体重一九0磅，身高六尺大体而言，我長得很好——除了我的大胸脯外。特別是當我穿上貼身T恤時，總是使我感到非常尷尬。這個情形有很多年了，我總是希望能解決這個問題，但卻一直沒有行動。能否麻煩你寄些對我有用的資料給我。（附注：我是想告訴你我想使我的胸部小一點，這樣我就可以穿上貼身的T恤而不覺得尷尬了。請幫幫我吧！） 答：增大的男性乳房或稱男性女乳化（gynecomastia），是一种常見的現象，造成的原因有很多，我們首需對症下藥，找出最适合的治療方式。你可以找一位內分泌專家對你的情況先進行評估。 研究報告指出，十七歲以上的男性，大約30％一40％的乳房會大到醫療上認為的“男性女乳化”。 很重要的一點是必須找出問題的主要原因，例如野上腺（a－drenalgland）或睾丸腫大都會影響荷爾蒙的多寡。如肝硬化（飲用過多酒精）、腎髒衰竭及營養不良等疾病都會造成這類情形。一些藥物（如抗高血壓劑、強化劑等）也都會有相同情形產生。 當找出病因且已進行治療或不再使用會造成男性女乳化的藥物之后，部分男性的乳房會變小，但并非所有男人都有效。假使內分泌專家證實你的身体都很健康，而你确實想將你的乳房變小的話，要求他介紹你一位精于乳房減小術的整型醫師。手術之后只會留下一些小疤痕，但乳頭仍是很敏感，且一切看起來都很自然。 如果男性發現自己乳房突然增大，應立刻去看醫生，但是有小幅度的乳房增大也應立即去看醫師，因為這也可能是乳房腫瘤所造成的。因為男性与女性都有可能罹患乳癌，所以當乳房有腫瘤或形狀改變時，同樣也需立即就醫。 最后要說明的是，很多新生男嬰都會有數周乳房增大的情形（可能是因母親的女性荷爾蒙造成）；而且大約60％一70％的男孩在青春期之際，因男性荷爾蒙与女性荷爾蒙分泌量的波動，也會造成乳房增大。 毛發 問：我是個十七歲的女孩，有体毛過多的問題。我的胸部、胡須、下巴、手臂、腳趾及腹部看起來都毛茸茸的。我身上的毛甚至比一般男人還要多，我有希腊人的血統，我相信這對我体毛過多的問題有很大的影響，但我母親也是希腊人，她卻沒有這方面的困扰。 是否可通過藥物治療解決這個問題呢？我再也無法忍受每當我站在鏡子前面，自己的丑陋樣子。我能否除掉過多的体毛呢（不包括刮走或以電群除毛，因為這些對我而言都無效）？我想現在的醫師既錢能給人換一個新的心，他們也一定有辦法來幫我的。 答：具有南歐民族血統的女性，臉上及身体上的毛發比其他民族的女性黑又粗糙。因此在尋求治療多毛症，臉上及身体有過多的毛發的女性中，絕大多數都是身体完全健康，看不出有任何毛病，只因她們的外表不符合美國社會所認定“理想女性的体毛較少”的形象。 你并沒有提到你在青春期的發育情況和你的月經情形。假如你的月經還沒有來，或是月經不規律，你就必須做檢驗，看看是否是由于男性荷爾蒙過多導致毛發生長异常。另一個重要問題是，你的体毛是粗糙或細致的呢？因為荷爾蒙問題總是會使毛發較為粗糙。 你是否向醫師或是內分泌專家請教過這個問題。几次的血液檢驗、X光照射或其他步驟將能診斷出是否是荷爾蒙或健康方面有任何問題。無論如何，當診斷出影響的因素之后，适當的治療將能解決這個問題，并減少体毛過多的症狀。然而治療隨著不同的因素而有所不同，所以我在此無法推荐任何藥物。對健康女性而言，山沒有任何藥物可以“治療”多毛症的問題。 几乎所有為多毛症女性診斷的醫師，都知道對外表過于擔憂反而會有負面影響。大多數的醫師都會建議女性應在生活中培養信心，最好透過有經驗的咨詢者來幫助她們建立自信心。所謂的幫助分為兩部分：傳授体毛消除技巧与巧妙地掩飾体毛。這些技術包括使用浮石、蜡、化學脫毛劑与漂白、刮除、電解除毛与化妝等。 問：我是個三十七歲的男人，但我的外表看起來像十几歲。我的問題是我完全沒有体毛。是否有藥物可以促進体毛生長？我的健康情形相當良好，我是否該去看看醫生呢？ 答：假如你希望自己有毛茸茸的体毛，只因為女性都認為有体毛的男人很性感的話，那你就錯了。研究報告指出，女性認為男性何處最性感時．“体毛”總是位居末座。同時，就我所知沒有任何藥物被證實對促進体毛生長是有效的。 問：我今年十八歲，男性，即將成為大學新鮮人。我的問題是有過多的体毛。在我十四、十五歲時，我的腳与手臂上就長了許多体毛。現在我的肩上、背部与上臂愈長愈多，我不敢想像兩年后我會變成什么樣子。我非常害怕夏季來臨，而且准備一直持在房子里，且絕不會穿輕運動衫或T恤就出門。我為此成天非常的沮喪，甚至想用自殺來結束自己的生命呢！ 我感覺自己邋遢得像個流浪漢。由于我只是個學生，付不起電解除毛手術的費用。一些“除毛”法是否有效呢？身為男人，我希望身体上有体毛。但是假如在很多名与一點儿份沒有之間做選擇的，我宁愿一名電部不要。 最后的問題是，我曾讀到一篇報導說：“研究指出，大多數的女性在認為男性那一部位最具性吸引力時，体毛多總是列在報后面。”我應該怎么辦呢？ 答：你之所以會焦點，是由于你對体毛過多的問題太過緊張，而非体毛過多本身所引起的。你本身對這种情形過于在意可能會導致其他嚴重疾病，特別是在青春期或是接近成年時期。要消除這种對你自己不利的看法并不是件容易的事。你可以找一位治療師或咨詢者談談這個問題。假如你在費用方面有困難，打電話給你們那地區的心理衛生單位，向他們尋求幫助，很可能獲得免費或收費較低的心理咨詢。 你引用上封信中的資訊是正确的，但是你可能誤解了，那封信的問題是由一位男士提出的，由于他想要服用一些能促進体毛生長的藥物，使他看起來對女人更有吸引力（很多男性都認為女性易被多体毛的男性所吸引）。因此，我在信中引用研究報告的內容來駁斥這种論點。但那并不是說女人認為体毛較少者比較有吸引力（或沒有吸引力），而是對大多數女性而言，体毛多寡与男性的吸引力并沒有任何直接的關系。 除了身体的外觀之外，女性認為具有開朗個性的男性較吸引人，而且她們也視幽默感与責任感為相當重要的特質。通過專業咨詢者將能幫助你建立自信心，而減低你對体毛多寡的過度焦慮。 假如你不會對化學藥劑過敏的話，脫毛劑可能對你有些幫助。有些女性涂抹在腿、手臂以及腋下，都有不錯的效果。另外，請專業美容師用涂蜡方式除毛也非常有效，而且時間能夠持續得更久，然而价錢會比較昂貴。至于一些新上市的除毛工具也會對你有所幫助。 問：我是三十二歲的女性。我很認真的請教你一個問題：在乳頭周圍長体毛是否正常？當我在醫院中為我的第一個小孩喂奶時，護士就建議我將那些体毛修剪一下，以免嬰儿感到不适（事實上我沒有這么做）。假如這种体毛在女性身上并不常見，這是否表示在我身体的化學成份中有過量的男性荷爾蒙？ 答：很多女性的乳房都有体毛。影響体毛的多寡与分布的因素很多，最主要的是遺傳。很多人天生就比別人的体毛多，顏色較深且顯眼。 你只要做血液測驗就能了解荷爾蒙時你這個年齡的女性而言，是否在正常標准內。女性乳房周圍的体毛，极少是由于男性荷爾蒙過多所引起。 問：去除乳頭周遭的体毛，是否會有不良影響？ 答：不會。不過拔毛當然會痛，且不是一勞永逸的解決方法。拔完之后，体毛還是會再長出來的。几乎每個人在乳頭周圍或多或少都有一點体毛。 問：我有陰毛過多的問題，在大腿內側，比游泳衣還長二時。我曾經將它剃除，但是它又長出來，而且是白色的，這真是痛苦又不雅觀。每到夏季，我雖然很喜歡穿著泳衣，但總需在泳衣之外再把上一件襯衫。請你幫幫我吧！眼見三天又要來臨了。 答：除掉体毛的方法原本就不多，再加上陰部是個非常柔軟且敏感的部位，因此要想除毛是比較困難的 用剃刀剃除最便宜且最節省時間，但是卻只能持續几天。你可能希望去找一位皮膚科醫師診斷有關白毛的問題，并問他是否有藥物可以避免或減少皮膚問題的發生。 脫毛劑是一种只能溶解皮膚表層体毛的藥劑，但体毛在七到十天內就會再長出來。在你使用它之前，先將少量的脫毛劑涂在你手腕內側的皮膚上至少二十四個小時。假如沒有產生紅腫或過敏的情形，就可以按照包裝外的說明使用。 至于涂腊脫毛法，則是在皮膚表層涂一層腊，然后撕掉。假如你才剛開始用這种方法，或許效果能持續三周。一段時間后，它的效果可能延長到四周。但在開始涂抹時會病。 唯一有較長效果的是電解脫毛法，這是最昂貴且最費時的方法，而且必須由領有專業執照的專家執行。 你或許想要將毛漂白，使它看起來顏色較淡些，而不是將它剃除。先与有經驗的美容師商量，因為深色且粗硬的陰毛比較不容易很均勻地漂白。 問：我今年十八歲，有著非常濃密的陰毛，為此我的男朋友總希望我將它剃除。我討厭這個主意。我認為它有保護作用，而且擔心這會使我看起來很可笑，且感覺赤裸裸的。陰毛到底有什么作用呢？假如我剃掉它，是否還會再長出來呢？ 答：在人類歷史中，陰毛并沒有什么明确的生物功用，但是有一個理論主張在人類尚未學會以衣物蔽体之前，陰毛可區分費洛蒙，一种体內分泌的化學物質，對其他人魯特別的訊息）。這些訊息可能是种信號例如女性已到了生育期。 剃除陰毛后，再長出來的短小陰毛將使你感到相當不舒服。你必須花一段時間忍受這种不适。你可能會很痒，也會讓你的性伴侶感到不舒坦。如果你不喜歡剃除陰毛，那就不要。你的男友應該能夠諒解，且尊重你自己的意愿，保待你身体原來的樣子。 問：我是二十九歲的男性，從十几歲起就有极活躍的性生活，然而兩年半前，我發覺我的頭發愈來愈少了，這种情形是否和性行為的多寡有關？ 答：“性行為過于頻繁會造成男性掉頭發”是极不可能的。目前也還沒有任何研究報告支持或反對這种普遍流傳的觀念：即光頭的男子較“性感”。 突然掉發可能是關頭症（頭皮上的頭發一直掉落，最后只剩下赤裸裸的頭皮）的預兆之一。這必須去找醫師治療；同時．一些會伴隨發高燒症狀的疾病也會造成頭發脫落，但是這种情形之下，頭發通常會再長回來。其他可以再回复的掉發包括燙發、染發或者是一些藥物或醫療方法（例如腎上腺素、X光或使用化學療法）。 事實上，絕大多數男性之所以會禿頭，多半是遺傳因素。大約有12％的男性在二十五歲時頭發會逐漸脫落，且几乎一半的男性在四十歲之前有著明顯的脫發產生。 雖然現在有很多廣告宣稱能保證新發的生長，但事實上還沒有任何藥物、藥劑、維他命或是所謂的“治療奇跡”，證實能十分有效地改善男性掉發。Rogaine（minoxydl，藥名）曾對一些男性有所幫助，在你考慮使用它之前，先与你的醫生談談并且确定你已經九分了解它所帶來的副作用。你必須在服用數個月之后才會有明顯的結果產生，而且假如你一旦停止取用這個藥物，你那些新長出的頭發也會完全脫落。 你同時可利用假發以及植發等方法掩飾禿頭部位。當過度的掉發已讓你十分痛苦或影響你的日常生活，与咨詢者談談將會有所幫助，而且也是非常必要的。 皮膚 問我是單身漢，今年三十八歲。盡管過去我曾与三十多位女性發生過性關系，但是最近我在這方面產生了困扰。除了須忍受這种自卑的心理外，我的陰莖長有牛皮癬（Psoriasis）大約四年了。 除此之外，龜頭与其底下都有紅色斑點的疹子出現。牛皮癬并非會傳染的疾病，也不會影響到我的性能力，但是我仍然擔心我的性伴侶會對此感到不适。而且，性行為（不論貫性交或自慰）似乎使我的牛皮癬愈來愈嚴重了。 這個問題已在我的日常生活中造成障礙。皮膚科大夫告訴我這种情形報常見，其他男性可能也正在面對這种困扰。請你告訴我該怎么辦？ 答：据估計，在美國大約有占總人口數2％的人有牛皮癬這方面的疾病。這是一种皮膚性的病，會使皮膚出現紅斑或在身体的任何部位產生鱗盾狀的皮膚病變。所以，你的皮膚科醫師的診斷結果是正确的。不論男性或是女性都有可能長在鼠躡部、陰莖或是內陰唇上。就如同你自己所發現的，去抓、擦碰這些受感染的部位，只會使情況更糟糕，或者使得牛皮癬發生病變。 目前世界上還沒有任何可以永久治愈的方法。一般性的治療只著眼于對病況的有效控制，延長兩次發作之間的時間。對于生殖器上牛皮癬的治療方法有可体松膏（hydrocortisone Creams）或以硫磺為主制成的糊狀物來治療，對于身体上其他較不敏感部位的治療，則可使用焦油藥劑和紫外光。据調查，有一些藥物對控制牛皮癬病征的發作是相當有效的。定期去皮膚科做檢查，看看是否有任何治療性器官的皮膚及劾膜的新藥出現。 同時，你可能必須与。動理輔導員或你的治療者討論你所關心的問題，身体上有著明顯問題的人可以學習各种不同的方式，以解決他對社交生活過于緊張的問題。例如，你可以實地練習如何對你的潛在性伴侶解釋你的問題，這將會使你在面對新朋友和進行其他社交生活時，不再對自己性器官的异常過于在意。 當你告訴你的性伴侶有關牛皮癬的疾病時，應該強調：盡管牛皮癬出現在性器官上，但這絕對不是性傳染病。在你与人建立了良好的友誼与情感的交流時，在你們將關系進一步的發展至性關系之前，上面所提到的練習會幫助你更容易揭露你本身与一些你所關心的問題。 問：我今年三十五歲，女性；但卻長了比我在十几歲時還多的面瘡。這些面瘡的情況真是相當地糟糕，并且對我造成了很大的困扰。它們總會在我月經來之前二天与之后的几天出現，并會在臉上持續一星期之久。我曾經試著讓它們自己痊愈，但由于它們常常突起得相當嚴重，所以有時我會將它們擠破。 我并沒有改變一向使用的化妝品或洗面乳。為什么我已經過了青春期還會有這种問題呢？ 答：你的面痛可能就是痤瘡（acne），同時你的問題發生的原因可能与青春期相同：荷爾蒙的改變。 盡管大多數的人總是將痤瘡与青春潮視為同時發生，但是痤瘡在生命中的任何階段皆有可能因荷爾蒙的改變而發生。對女性而言，這表示每一個月經周期（menstrual cycle）（很多女性在經期前一周會出現坐瘡）、妊娠期間、或有使用避孕藥及停止避孕藥使用、更年期等時期。 在你做每年的例行骨盆檢查時，可向你的婦產科醫師提起這個問題。這表示你可能該就你的女性荷爾蒙或其他荷爾蒙來進行檢查。因為在更年期來臨的前几年，体內荷爾蒙的標准會逐漸地改變或下降。 或者你可以向皮膚科醫師請教你的問題，他將能提供你一些有關坐瘡的有效治療方法。例如，涂抹含有抗生素的軟膏，或者每日服用少量的四環素（兩者皆須有醫師處方）。同時，必須壓抑想要去擠壓面瘡的欲望，因為皮膚上的細菌將會造成感染，并且使面部更不易痊愈或留下疤痕。 身高与身材 問：是否女性份喜歡較高的男性呢？ 答：在某些情況下，這可能是真的。女性确實較喜歡另一半比她高。當其他身体外在的條件相同時，大多數的女性會在眾多的追求者中選擇一位身高最高的男性。不過，一份對學院女性的研究報告指出，就外在身体上的各要素來選擇，大多數的女生在選擇男朋友時，“帥”似乎比“高”更具決定性。 雖然如此，在這些研究報告中也包括了外在与非外在兩個因素，選擇男伴的最主要決定因素是個性或聰明。 問：到底類固醇（steroids）至一种什么樣的藥品呢？我怀疑它之所以有效主要是興奮的因素。同時，假如類固醇對杰出的奧林匹克運動員是有效的，為什么它不能對一般人有所幫助見？ 答：類固醇是一种強烈的藥物，它將會降低正常荷爾蒙的產生或緊縮性腺——這理由已足夠解釋為何“普通人”應該避免使用它了。研究已證明服用這些藥物對身体与心理所帶來的負面影響。 目前市面的荷爾蒙類固醇有許多种類。運動員們用來強身用的類固醇是一种合成類固醇（anabolic steroids），是由植物所提煉之人造男性荷爾蒙制成。合成類固醇對人体有兩种作用：一是促進合成代謝（對肌肉与骨質之強健），一是增加男性荷爾蒙。 在促進合成代謝方面，強身的效果是改變了身体上之化學平衡，通常會造成肌肉增大与体重增加。也就是這個原因，合成類固醇有時會用來減緩因手術或燒傷所造成之肌肉萎縮的短期治療，并且加快早產儿的体重增加。任何肌肉的強健与增重的效果都將會隨著藥物的停止使用而消失。長期使用類固醇將會永久性地降低正常肌肉的強住過程，并且危及未來肌肉与骨頭的生長与發展。 當我們在一分泌正常標准量的荷爾蒙中加入合成類固醇時，可以發現其中的男性荷爾蒙其效用是負面的。對男性而言，服用過多或長期性使用這些藥物，會造成睾丸縮小、降低或中止制造精子的能力、乳房的增大，及勃起方面的問題。類固醇也會造成已存在于前列腺的贅瘤組織快速地增加。這里可以提供一項非常有用的警告資料，在超過七十五歲的男性人口中，前列腺癌症是僅次于肺癌，排名死因的第二位。 間：我丈夫是一位因服用合成類團因退成政史的活生生例子。他有新結實的風再与全身群似的外衣，我曾听過這樣藥有各肝髒等等后遺症。 我現在要向您對輕的這個問題我与丈夫已爭論了很久。他現在變得非常借給化、易想，与從前的人和個性大力不同。這种情形活起來信五女性的經前定候群一樣，他經由oM或注射這兩种方法使用Anavar，Deca一durabolin（藥名）。這些任否會影響他的楷种方面呢？請你一定要回答我的這個問題，這件事關系著我的婚姻。 答：“Anavar”与“Deca－durabolin”是合成的男性荷爾蒙藥品。研究報告對服用這种荷爾蒙是否會使成年男士更加精力充沛，有著不同的結論。盡管對運動員的研究報告指出，使用過的運動員認為服用后會使他們的競爭力增強，很多研究報告將這視為精力充沛、富于攻擊的表現，但是非常明顯的是，類固醇對精神方面有強烈副作用。對另一組曾經使用過類固醇的四十一名健身者以及足球員的研究中指出，有34％的人（即三位中有一位）在服用后會有情緒上或心理上的嚴重反應。受測者列舉了七种心理症狀，包括幻覺、妄想、錯覺、嚴重的沮喪等病症，而其中有些人至少有躁郁症的情形。 服用類固醇后，躁郁症的例子；盡管他本身沒錢買跑車，他會買下車子；在朋友錄下整個事件時，他從容不迫地將車撞向樹上。所有的症狀都會在停止使用類固醇后的几周內消失。所以，你所提到的一些情緒上的改變，可能就是服用這些荷爾蒙的副作用。 另外一個造成你丈夫易怒的因素可能是他覺得自己變得不怎么好，特別是你認為他看起來全身水腫。“水腫”可能也是使用類固醇之后的副作用之一。你認為會對肝髒造成傷害的訊息也是正确的，這個問題值得你更加關心。現在有很多關于使用類固醇會造成肝功能与組織异常，以及因肝功能衰退致死与肝癌案例的報告，現在無法确定的是，停止使用類固醇之后，這些副作用是否會痊愈。 你的丈夫是在那里買到這些藥的呢？它必須經由醫師開的處方才能拿到，而且病人必須定期檢查肝功能是否异常，假如有副作用產生，則應立即停止使用。假使他在近一個月內會進行檢驗，鼓勵他去內分泌科就診，醫師會檢查他的肝功能与荷爾蒙分泌的標准。 編注一：液態矽膠注射也就是一般台灣常稱的“小計美容”，因其危害健康甚巨，放整到醫須告稱其為“小計美容”；至于密封矽膠移植，在某些條件不允許使用，目前在台灣只有雙層的，也就是外層裝食鹽水，內層裝矽膠的義乳模型，被允許在教學醫院使用。而使用的對象也僅限于嚴重的乳房畸形、因乳癌切除乳房的病患，以及曾經使用過矽膠模型而必須更換者。 編注二：為了避免傷害，同時隱藏疤痕，大多數的醫師与患者都選擇由腋下切口進行這項手術。 ------------------ 圖書在線 |
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