第629章以毒攻毒
張揚去辦公室只是通知大家一下,這個病例希望大家都仔細考慮,下午檢查結果出來了,大家再最終確定治療方案。今天畢竟是醫院剪綵的日子,張揚這樣把領導撂在一邊顯然也不合適。因此交代完這事情,他也就去了飯店。
對於張揚午宴的姍姍來遲,那些領導們倒是沒有什麼不快的神色,沈國維還客氣地詢問了一下張揚是不是有什麼要緊的事情。
「沒什麼,有個病人從海城中華醫院轉過來,想申請我們的疑難病症基金,我去看一下病人的情況。」
「哎呀,這第一天就有人申請基金?張揚你這次這是辦了件好事,像你這樣醫術高超又一心為病人著想的醫生真是我們山南省衛生界的光榮。」沈國維這話說的雖然有點官腔,不過也算由衷而發。
最初在海城,林家泉攻擊張揚的時候,沈國維還有些將信將疑。不過隨著對張揚越來越熟悉瞭解,沈國維已經成為張揚堅定的支持者。
張揚沒有接話,不過人民醫院的吳林院長卻不為人覺察的撇了撇嘴。他覺得這沈國維既然是從海城上來的,多半和張揚有些什麼說不清道不明的關係。要不然怎麼沈國維一陞官,張揚也跑到這裡來開醫院了,這不明擺著是讓衛生廳長罩著嗎?
「是啊,這一點,我和沈廳長的看法一樣,像張院長這樣的醫生要是多幾個,我們的衛生事業就好了。」順著沈國維的話,王若峰也開口了:「我這次來山南就是因為部裡覺得這個教學醫院搞的不錯,讓我來調研一下,雖然是一家私營醫院。不過國有醫院和私營醫院兩條路走是現在醫改的方向。而且私營醫院把醫生培養放在首位的,飛揚教學醫院還是首例,所以部裡也對這個醫院非常關注,希望飛揚教學醫院能走出一條發展中醫藥的新路。」
「是啊,那也是我們山南省的驕傲!」沈國維不失時機地說道。
王若峰這一開口,吳林忽然心裡一緊,心道自己的心態似乎不對啊,雖然張揚這是在清波開醫院,肯定和自己的第一人民醫院有競爭關係,不過畢竟現在醫患關係還是以醫院居於強勢,這種競爭對自己醫院的影響也不會很大。何況張揚這醫院就這點規模,名氣再大,治療能力也是有限。
而今天自己來這裡本來就是來搞好關係的,何況這個王若峰還很有可能是王部長的兒子,現在他這麼一開口又擺明了是要挺張揚和他的飛揚教學醫院了。退一步說就算是沈國維,那也是衛生廳長,自己的頂頭上司,自己怎麼就忍不住要質疑張揚?這不是跟廳長對著幹嗎?
吳林這麼一想,立刻轉變了態度,附和道:「王司長說的不錯,上次張院長陪同王部長來我院檢查的時候,給我們做了不少指點,讓我們醫院的幾位醫生受益不少。這次設立醫院的同時又搞教學又設立基金會。像這樣醫術高超,又有醫德的醫生確實是所有醫生學習的榜樣。」
這幾位都這樣說了,大家還有什麼好說的?自然都對張揚誇獎一番。韓克畢竟是個大商自家出來的,倒是比張揚更會應付這種場面,當即對領導表示感謝,感謝他們對飛揚醫藥集團的關心。
一提起飛揚醫藥集團,王若峰又來了興趣,便問張揚:「對了,你們的飛揚藥業辦得也不錯啊,我聽說你們前陣子搞了個拍賣會,弄出一株天價人參來。看來很是厲害嘛?這種天價人參都能找到。」
「運氣吧!」雖然跟王若峰挺熟的了,但是張揚總不能說那東西其實是我讓修真者種出來的。於是岔開話題道:「賣天價人參就是為了成立這個基金會,要不然這麼好的人參我們也捨不得賣啊!」
「那倒是,」王若峰道:「不過你們能賣出這個價格也不錯了。而且聽說還是黃家的人買的?」
「黃家?我只知道買家性蘆!」
王若峰「哦」了一聲,卻有些奇怪地笑了笑,沒有再說這個話題,反而轉過頭去對吳林道:「吳院長你們第一人民醫院最近也不錯啊,上回王部長到你們醫院視察之後還提起過,說你們的管理不錯!」
吳林一聽大為高興,剛想謙虛幾句就聽王若峰忽然又道:「不過我怎麼聽說最近你們那裡出了點事情啊?好像連公安部都驚動了?」
「呃,這個其實不是我們的事情!」吳林一急,連忙解釋道:「那件事只是因為我們收治了公安局監管的病人引起的,那事情公安局已經調查處理過了,我們醫院也是受害者。」
「哦!」王若峰點點頭:「我也聽說跟你們沒什麼關係,只是問一下情況!」
吳林暗自嘀咕一聲,你這隨便問一問,我額頭的汗都要下來了。當然他也明白自己並不是真的就嚇出汗來了,只是一種感覺罷了,畢竟要是給部裡的人留下了不好的印象可是件很糟糕的事情,他這個第一人民醫院可不是什麼私立醫院,自己屁股下面的這個位置,上面的人歪歪嘴很可能就飛了。
吳林不知道王若峰為什麼忽然點出這件事來,心裡琢磨,便覺得這莫不是我剛才撇嘴的樣子被他看到了?這王副司長提醒我來著?看來這王副司長確實和張揚的關係不同一般。這麼一想,吳林再也不敢對張揚和他的醫院有什麼不滿了,一琢磨,得!我還是捧他兩句吧!
「張院長真是一心為病人著想啊!」吳林想著便開了口:「這開張第一天就接受轉院病人,聽說還提供減免醫療費?」
張揚道:「病人是提出了減免醫藥費的申請,不過具體是不是接受,接受到什麼程度還要看基金最後調查以後的審批結果。」
不知道是不是因為吳林對張揚的態度不錯讓王若峰對他的觀感好了起來,這時候王若峰忽然對吳林道:「吳院長,我這次下來不僅僅是參加這個剪綵活動,也是要做一些調研,主要是針對各級醫院的,還是關於繼續深化醫改的問題。明天我想去你們第一人民醫院去看看,你是不是安排下!」
「好的,我們非常歡迎王司長到我們醫院指導工作!」王若峰的話讓吳林大喜,本來王若峰這次來山南並沒有公佈行程,吳林本就想邀請他到第一人民醫院去看看,只是沒有找到合適的機會說這個話,沒想到他忽然自己提出這個要求,他當然大喜過望了,連忙一疊聲地答應。
「王司長在山南多看看我們求之不得啊!」沈國維也插口道:「下榻的賓館我們衛生廳已經給您準備好了,您看這兩天還要看些什麼地方,要不要衛生廳做些安排?還有晚上……」
「哦,暫時不用什麼安排了,今天下午我還是休息一下吧,一大早坐飛機來還是有點辛苦。」
「那好,王司長你就休息一下,有需要安排的就讓我們衛生廳安排好了!」
大家又閒扯幾句,席間不斷地有人稱讚張揚和他的飛揚教學醫院,畢竟今天來的都是參加剪綵活動的,屬於祝賀性質,理論上講,講幾句讚揚的話也是應有之義。
一頓飯吃了不少時間,等到散了的時候,那個病人的ct片也出來了。張揚回到醫院的時候,王炳坤正在仔細地看那個片子。許薇薇、陳子珊、孫大鵬也都在那裡,見張揚進來,王炳坤便道:「張院長,這病人的情況果然如你所說,腦部發現腫瘤,在小腦側下,直徑大約零點八個厘米。」
張揚點點頭:「應該是這樣!好了,現在這片子我們也已經出來了,大家都病人的情況已經清楚了吧?都說說看法吧!」
王炳坤本來還想問問張揚是怎麼才能在這個片子出來之前做出這樣精確的判斷的。不過看看張揚絲毫沒有自得之色,似乎這個結果在正常不過了,沒有什麼值得討論的,也只得暫時放下了。
不僅張揚絲毫沒有覺得奇怪,就連他的幾個弟子,包括跟著他一起回來的韓克似乎都覺得這是再正常不過的事情了,並沒有人覺得奇怪。聽張揚問起,許薇薇當先道:「剛才我們看了病人家屬帶來的以前的病歷和中華醫院拍的肺部片子。其肺部病變症狀屬於肺癌中最常見的支氣管肺癌,也就是說起源於支氣管粘膜上皮。從片子的情況來看,並不屬於晚期肺癌的症狀,不過這次突然病情惡化,現在我們證實病人的癌症已經轉移,這說明他的病情發展非常迅速。在這種情況下,如果不進行手術是有一定風險的。」
許薇薇剛說完,孫大鵬立刻道:「但是這個病人現在非常虛弱,這樣的身體條件如果貿然進行手術,風險也不小!」
「嗯,」張揚點點頭問道:「王醫生有什麼看法?」
王炳坤這時候似乎還在沉思。剛才他已經仔細看過病人的病歷和片子,那時候他已經非常震撼於張揚神鬼莫測的診斷能力,一直在想張揚是怎麼能判斷這麼精準的?這也促使他仔細地去考慮病人的情況。先前他是主張動手術的,畢竟就像許薇薇說的,這個病人的病情發展迅速,要是不及時控制很有可能出現新的病變和擴散,到時候就更麻煩了。
不過這會兒他忽然覺得動手術恐怕也不是最合適的方法,聽到張揚問自己,王炳坤想了想道:「也許不一定要做這個手術。」
「哦?說說看!」張揚道。
「我們說要做這個手術是基於兩點,一是這個手術成功的可能性相對較高,二是這個病人病情發展比一般人快。所以動手術切除癌細胞還是比較直接的方式。不過就像早上我們已經討論過的那樣,開顱畢竟是個大手術,對病人身體的損傷是顯而易見的,所以應該盡量避免,至於病人的病情發展迅速,我覺得我們應該弄明白為什麼這麼迅速。」
「嗯,不錯,說下去!」張揚有道。
「其實我還沒完全想清楚!」王炳坤道:「我的意思是說如果我們能發現促使病人病情發展這麼快的原因,切斷這種影響,也許我們還是有機會治療這個腦瘤而不用開顱的。」
「好吧!我說說我的想法!」張揚這時候道:「我比較支持王醫生的觀點,說穿了開顱手術是一種非正常治療手段,非到萬不得已我們不應該選擇。具體到這個病人來說,我想問大家一個問題,你們覺得,如果我們現在做了開顱手術,假定,這個病人的身體條件能夠承受這種手術創傷,那麼他是不是就好了呢?」
「當然不是,他肺部病變還沒解決怎麼會好了呢?」這一次說話的又是許薇薇:「而且,我覺得非但不會就這麼好了,以後還可能會出現新的病變和擴散。」
「不錯,我們都知道,肺癌不僅可能出現腦擴散,也有可能出現其他類型的區域擴散,心、腎上腺、或者骨都有可能。因此這個時候選擇開顱並不是最妥善的方法。」張揚道。
「可是我們這麼控制他的病情發展呢?腦腫瘤已經出現,不開刀必然會有所發展。」陳子珊道。
「不能這樣說!」張揚道:「其實治病不能只治標,切除腦腫瘤只是治標。如果一定要做手術,我覺得還不如直接切除肺部腫瘤,你們也看到了,他的肺癌雖然已經出現腦腫瘤,但是肺部的腫瘤還是可以切除的,並沒有到不可收拾的地步。對於腦腫瘤來說,其實肺部支氣管粘膜上皮的腫瘤是源。所以一定要切除的話也應該先切除源頭。」
「你是說手術要做,只是不做開顱,而是先切除肺部腫瘤,然後在用中藥調理腦部腫瘤。」韓克問。
「這也是一種治療思路!」張揚道:「不過我更傾向於什麼手術都不做!」
「什麼手術都不做?」韓克道:「那這個病人能支持得住嗎?我覺得怎麼也要幾個月的時間來調理,才有可能抑制住這個腫瘤飛發展。」
「張院長你是不是有什麼好辦法?你就說出來吧!」王炳坤已經想了很久,見張揚說得肯定,他覺得張揚一定是有什麼特殊手段。其實張揚說的道理他都懂,而且隱約之間他也似乎有了思路了,不過總有些什麼沒有抓住的。
就像韓克說的,速度是關鍵。之所以大家考慮選擇手術,是因為手術是解決病變最直接、最快方法。可是張揚能有什麼更快的方法嗎?
「比手術更快當然是不可能的!」張揚似乎看透了王炳坤心裡所想,開口說道:「但是我們可以有相對很快的方法來制約他的發展。」
「什麼辦法!」這一次幾個聲音同時響起。
「大家都知道治療癌症常用的化療吧?」張揚問。
「當然知道!」許薇薇道:「可是你不是一向反對化療的嗎?我記得你說過化療這種方法輕易不能用,好端端的人化療都會受不了!」
「是,我是說過,而且我也仍然不主張化療,原因是這個方法不容易控制,殺滅細胞活性的時候不分青紅皂白的一概滅除,這樣人的生機都被殺死了,我是不主張飲用的!」
「那……」
許薇薇的話音未落就聽張揚道:「王醫生,你可以用雷公籐治療肺部疾病,有沒有想過用類似的方法治療肺癌呢?」
「倒是有想過!」王炳坤道:「其實我覺得只是有可能的,不過問題在於這個用量,量小了對癌細胞完全沒有作用,量大了人就中毒了,這就和化療傷害人體一個道理,正常的集體細胞都被殺死了,我們沒有辦法控制。」
「不見得!」張揚道:「我們也許有辦法控制藥物作用的地點。」
韓克忽然道:「你不會說我們做個手術直接把藥物植入到癌細胞上吧?」
「你說的也不是完全沒有道理,不過一來這樣做不見得有效,藥物不見得直接放上癌細胞就有用,二來既然你要用手術來放置藥品,那不如直接切除算了,反正你都要看挨一刀。」陳子珊道。
「那不一樣,」韓克道:「這個既然只是放藥,我們可以採用微創手術嘛!傷害應該很小,病人完全可以承受得了。只是即便這樣我們還是很難控制這個毒的量,還是很有可能會危害到病人」
「韓克你就不想想!」張揚道:「你既然學會了控制金蠶吸毒,為什麼不能利用一下呢?」
韓克聽了一愣,喃喃地道:「難道我要讓金蠶進入人體?可是金蠶只能吸毒,它可不願意把毒放出來。」
「放毒當然不能考它!」張揚說著一副恨鐵不成鋼的樣子:「就像你說的,我們可以用微創準確地將抑制癌細胞的毒放入指定的位子,那麼這種毒必將首先作用域癌細胞,當然量小了肯定不起作用,但量大了就會威脅病人。不過只要掌握好時間,我們完全可以利用金蠶把毒洗出來。只是這樣做,我們不能用以前用的正常化療藥劑,而要用毒!」