第87章殺精劑
12世紀的研究人員已經知道，油性的膠狀物質，例如蜂蜜，可以降低精子的運動能力；乳酸(一種由阿拉伯橡膠樹所產生的物質)則對精蟲具有致命性的殺傷力；而酸性物質，例如大象的糞便則會阻撓卵子的受精。如果將這幾種物質混合在一起塞入**，則是上好的殺精劑。
事實上，性交前將殺死精蟲的藥劑塞入**內的避孕方法，是所有控制生育的方法中最古老也是最簡單的辦法。據古埃及草紙抄本記載，早在公元前1850年人們就已經發明了最原始的殺精劑的配方，它是由蜂蜜、蘇打碳酸鹽、阿拉伯橡膠樹葉和鱷魚、大象的糞便4種物質混合製成的（這和12世紀的研究結果是一致的）。雖然這種殺精劑的成分聽起來令人感到恐怖，但是效果據說是蠻好的。這些古老的秘方必定有它可信之處，因為這個古老的殺精劑配方已經被地中海地方的作家重複提到超過3000年了。
由上述秘方的成分可知，古埃及的醫師對殺精劑的知識比他們對自己身體本身的知識要多得多了。
當代常見殺精劑
像上文提到的含有糞便成分的殺精劑早已被掃進了歷史的垃圾堆。今天，許多高效能的殺精劑製品可以在任何藥房，不需醫師處方的情況下買到。
當代的殺精劑雖然形式千變萬化，但是所有殺精劑的成分都不外乎下列兩種：一種是基本的物質，它能使殺精劑的另一成分（也是主要的成分）具有殺死精蟲的能力。在美國，只有兩種化學物質，即nonoxynol-9和octoxynol具備了殺死精子的能力。其中，nonoxynol-9是大多數殺精藥物製品的主要成分。這兩種物質都是一種表面活化劑。所謂的表面活化劑是指它可以借由破壞精子的細胞膜來達到致死的作用。我們常見的肥皂和清潔劑也是一種表面活化劑（事實上，殺精劑就是一種肥皂）。
以下將簡述常見的幾種殺精劑：
**栓劑。**栓劑有膠囊型、錠劑和薄長片型3種。當你利用剛剛清洗過的雙手或塗藥器深深放入**內後，藥劑因受體溫的加熱，很快就會溶解。有些錠劑在溶解後會冒出泡沫，並且形成一個物理性的屏障物來阻止精子的通過。無論哪種類型的**栓劑，其共同缺點是在你把藥物塗入**內之後，準備**之前必須得等一段時間，通常是10∼15分鐘。而發泡型的殺精劑要完全溶解就需要一段時間。
一些發泡式錠劑遇體熱溶解時本身也會產熱，而這種產熱的感覺很受男女雙方的喜愛，甚至有些人發現這種現象令人感到愉快。
泡沫式。泡沫式殺精劑是一種裝在氣溶膠罐中的制劑，經過搖動後泡沫就會噴入塗藥器上，之後再把塗藥器插入**內。一旦插入**，泡沫會迅速散開覆蓋子宮頸，半小時具有殺死精子的能力。需要注意的是當泡沫變扁平時，必須重新再噴一次。而使用前必須搖動罐子至少20次，否則泡沫就會不充分，也無法全面覆蓋子宮頸。
膠凍和乳霜。這類型的殺精劑也必須借助塗藥器將藥物盡可能地深入塗於**內。它們在使用方面不像泡沫式殺精劑麻煩，但是同樣的，它們的效力大約只能持續30分鐘。所以，如果你們的性活動尚未結束，必須重新再塗抹一遍。根據實驗的結果顯示，泡沫式或乳霜式的殺精劑其散播能力較膠凍式和栓劑的好些。
另一方面，泡沫式、膠凍式和乳霜式的殺精劑可以在你將藥物塗入**內之後立刻行房。而在某些情況下，等與不等之間的差別簡直就像天堂與地獄之別一樣。
殺精劑會於性交後停留在**內6∼8小時。不需將它洗掉，但是你想洗掉它也未嘗不可，但記住至少得等6∼8小時再沖洗，這樣才能保證它的殺傷效果。
多管齊下效果最佳
失敗率太高是殺精劑的最大缺點。根據巴爾的摩約翰霍普金斯大學人口信息課程的報告指出，每100名使用殺精劑為避孕方法的婦女當中就有20名懷孕。許多研究顯示，極高的失敗率並非源自藥品本身的問題，而是人們使用不當所引起的，如果使用得當的話，殺精劑的避孕效果蠻好的。
使用殺精劑避孕應該注意一點，即你們每次**時都得用，而且一定要遵照使用方法塗抹，但是很多人只有偶爾才用它。偶爾塗抹一次的結果就是避孕效果不佳。理論上，假如你正確使用且每次行房都使用殺精劑的話，避孕失敗率大約只有3％。
根據權威部門對各種不同避孕方式之避孕失敗率進行比較發現：使用保險套的失敗率是12％。服用口服避孕藥和裝置子宮內避孕器的失敗率是3％，使用結紮避孕法的失敗率最低，每100位婦女中有不到一位的婦女懷孕（1%）。
專家說，同時「合併」數種方法一起使用才是最佳的避孕方法。雖然市面上出售的殺精劑宣稱不必附加使用其他的避孕方式，但是為了安全起見，還是採用「雙重防禦措施」比較妥當。比方說，殺精劑配合其他能夠防止精子進入女性體內受精的避孕方法，如保險套、子宮頸帽或子宮膈膜一併使用，這樣避孕效果就會好得多。
仍無定論的副作用
與其他方式的生育控制法相比，殺精劑（無論哪一型的殺精劑，乳霜也好、膠凍也罷，抑或是泡沫式的）的最大優點安全性很高，這也是它們的最大賣點之一。這類藥物至今仍未被報道它會引起很嚴重的副作用。
如果非要找出其副作用的話，那麼，其危險性最大的副作用就是懷孕了。除此之外，有些人使用殺精劑之後會覺得**或**有局部的刺痛感，這也可以算是一個比較嚴重的副作用。引起刺痛感的原因可能跟這類藥劑的活性成分有關（當然啦，刺痛感也可能是殺精劑內的其他物質所引起的）。因為它是一種清潔劑，所以會像一般的清潔劑一樣刺激皮膚。最好的方法是，如果你用這類的藥物會引起不舒服的感覺，那麼，換別種產品試試看。
使用殺精劑也可能因而引起過敏反應。據研究人員說，使用nonoxynol-9的人當中，大約有5％的人曾有局部過敏反應的經驗。一般而言，這種經驗不會太嚴重，改用不含nonoxynol-9但含octoxynol的成分的殺精劑就可以獲得改善。男性要想免手累及，可以附加配戴保險套來避免直接與藥物接觸。
有些人抱怨殺精劑的味道很難聞，不適合**。這也可以算是另一個較輕微的副作用吧。其實，味道改善只是時間上的問題，不需擔心殺精劑會危害健康。事實上，即使吃下這類制劑對身體也無大礙。
還有一個疑問：與卵子受精之前已被殺精劑破壞的精子細胞是否就是導致畸型胎兒的罪魁禍首。這是個相當嚴肅的問題，也是時至今日仍無法下定論的問題，而且需要廣泛深入地加以研究。但是許多這方面的研究結果顯示，殺精劑似乎和畸型胎兒無關。
殺精劑也可防性病
除了能夠殺死精子以達控制生育的目的之外，殺精劑也可以有效抵抗其他性交傳染的侵襲。臨床報告指出，nonoxynol-9可以保護婦女免受披衣菌和淋病的感染。
實驗測試結果發現，nonoxynol-9能夠殺死引起淋病、生殖器皰疹、**滴蟲症、梅毒和愛滋病等性病的微生物。值得一提的是，這些測試結果都是在實驗室的環境下完成的，並非得自真實的性交過程；因為真正的性交過程與實驗室的環境是截然不同的，所以這個結果只能當做參考。
不過，需要注意的是：不能完全仰賴殺精劑來保護你免受性交傳染疾病的威脅。即使它能提供保護作用，還是小心為妙。因為引起淋病、生殖器皰疹、**滴蟲症、梅毒和愛滋病等性病的微生物都能夠穿透人體的細胞並躲在裡面，藉著人體細胞做為它們抵禦殺精劑的盾牌。同時，由於性行為並不是「日常工作」，不過是偶爾為之，所以不能保證你會在每次性交前都記得使用，也不能保證殺精劑每次都能在**內完全均勻地散播開來覆蓋**。此外，這些微生物會通過開放性的傷口快速穿入體內，並利用這種方法逃避殺精劑的殺害。
其他好處
殺精劑還有一些優點：
它們的使用方法很簡便，使用時也不需伴侶幫忙。在任何藥房、不需醫師處方的情況下就能買到。對某些婦女，特別是不常性交的女性而言，殺精劑在此處更是有其特殊的優點：只有在你想**時你才需要用它。還有一點，無論你是否經常**，你可以免去其他得天天配戴使用的避孕方法，如子宮內避孕器，所帶來的危險性、費力和花錢。