第37章早洩
早洩是男性最常見的性困擾問題之一。不過，很幸運的是，它也是最易治療的一種性問題。
性治療醫師，同時也是紐約男性性功能障礙協會的理事，美國性教育家、顧問及治療師協會的蘇絲曼博士說：「對於大部分的性問題，通常需要為期一年的治療時間，沒有3個月以上我是不會認為能夠找到什麼好答案的；但是類似這種不太複雜的毛病，例如早洩，許多治療師在3個月內就可找出病因——甚至已完全治療好了。」
蘇絲曼博士所指的治療方法，也就是配合家庭練習治療的每週分期治療法。不過也有許多男性學習了本章後面所提的技巧後，沒有治療師的協助自己就克服了這個困難。
關鍵是不要跑得比她快
就像是癌症一樣，不管你自己有沒有這種情況，「早洩」這個字眼總是令人避之唯恐不及。而事實上，為了這個字曖昧的定義，性治療專家們已爭議多年了。
某些權威專家認為，當男人在射精前進出無法持久——假設50或100次——就叫做早洩；或者定義為「早洩」就是男人的性器在射精前1秒、前1/2秒，或前2秒——不管到底是多少秒——就無法繼續停留在女性的**內。幾年前，聖路易馬斯特和瓊森研究中心的馬斯特醫師及瓊森則認為：一個男人若在其性伴侶達高潮之前一半的時間就先達高潮了，這就是早洩。
畢竟這些說法都已經過時了，而且比起他們所解決的糾紛來，反倒是製造的問題更多一些。例如：金賽博士指出，有75％的男性在進入**兩分鐘內就射精了，所以，無論以其中哪一種定義來看，只有25%的男人是正常的，而這些男人又全都是完全沒有感覺的男人。
早洩其實就是你無法隨你的意志持久的意思，換言之，就是說你的意志無法控制自己何時要射精。我們用「控制射精」來談論、思考這個問題，比起做那些武斷的定義來區別「正常」與「不正常」來，恐怕是最佳的解釋方法了。
但是，過早的射精並不一定是問題。所以夫妻雙方還是為男性過急的射精找個方法來解決為好。對於男性來說，要有技巧地將她帶入高潮，但不是進入，而是盡量配合。而對於女性來說，可能就要學著把高潮的時間提早一點來配合，使得兩人在性愛歡樂中能同步到達高潮。他們可以做各種安排，而且一旦這種方式兩人都能達到性滿足的話，就不算有什麼障礙了。
俄亥俄州阿靈頓婚姻與性問題中心指導人伯爾屈博士說：「有時候早洩這個問題根本不成問題。如果男性長久以來就不以進入的方式來取悅滿足她，而是讓她先到達高潮，然後男方自己才到達高潮的話，不論他是多早射精，還是怎樣射精，都哪裡還會有什麼困擾可言？」
其實有很多的性問題本來就不是問題嘛。
你的病就是沒有感覺
雖然過早射精並不是什麼問題，但是仍有許多男性和他們的伴侶皆認為它是個問題。這些男性大都寧願更持久一點的好，而且他們的伴侶也這麼認為，畢竟，有誰不想多享受一下生活的樂趣呢？
《克服早洩之道》一書的作者，也是紐約醫院——康乃爾醫學中心人類性行為計劃的策劃創辦者卡普蘭博士，在她的書中詮釋說：「男性早洩的根本原因是在於，他們在亢奮和高潮點之間，沒有停下來玩味其中的感覺，而是直接進入了性高潮」。換言之，如果把性當作是10道菜的全餐的話，那麼他相當於省略了其他，而是直接享用最後一道甜點心了。
卡普蘭醫師解釋說：「不管是什麼樣的原因，當他們達到性高潮且將要射精時，早洩的人通常無法體會到**的感覺如何。這種感知不足的現象也就是造成早洩之根本原因，同時也是解決的根本方法。」
這種情況通常很早就發生了：剛開始，為了避免被人發現，他學會在房中以30秒鐘來進行自慰，或是與女朋友在爸媽房間的沙發上或者椅背後面**。因為他感到害怕、罪惡感和害羞，所以常常略過整個過程，而是直奔主題，因而無法瞭解那種**的、奔放、成熟的感覺。
所以說太快射精是一種逐漸養成的習慣——僅止於一種習慣而已，只要不去學就不會發生這種情況。
相反地，若男性學會控制其射精，那麼他就會流連在愛的饗宴裡，慢慢品味。在他(或她)真正準備好之前，他可以盡情地享受這種興奮的快感；而在她未滿足之前，他可以一直停留在性亢奮階段，或者可以促其快一點達到性高潮。
一句話，早不早洩其實掌握皆操之在他自己。
只是不太好的習慣而已
馬斯特和瓊森曾進行了一個針對312個調查對象的研究，受調查者皆接受早洩為「生物現象」的說法，認為未割過包皮的人能更好地控制他們的射精動作，因為敏感度極高的**，即**的頂端，被包圍在包皮之中。
但事實並非如此，當馬斯特和瓊森博士測驗過行過割禮和未行割禮者**部分的敏感度時，他們並沒有發現顯著的差異。除此之外，他們還指出，即便是未行過割禮的人，在性交時他的包皮仍然會向後拉伸，從而暴露出**使其受到直接的刺激。
根據前文已知，早洩只是一種不太好的習慣而已，而並非是可怕的疾病，或複雜的佛洛伊德情結。有研究資料顯示，長期治療對於此症並無明顯療效，更未見太多成功案例。它不但和天氣無關，也和割包皮與否無關。
而且早洩也不太可能起因於生理問題。不過也有些狀況，例如荷爾蒙失調、前列腺感染、尿道炎或一些神經系統失調等可能會影響到射精。根據卡普蘭博士說法，如果在幾年正常射精之後，最近才出現這種困擾，那麼生理機能失調也可能有關聯。不過如果你心存疑慮，猶豫不決的話，最好即刻去看泌尿科醫師。
「停車——起步」技巧
1955年，公爵大學醫院一位名叫賽門斯的泌尿科專家發明了一種簡便治療早洩的小秘方——「停車——起步」技巧。據說他是從一位妓女那兒知道這種方法的——雖然當時無人理會，但目前卻是各國的性治療醫師所治療早洩取得成功的基礎。
賽門斯博士所發明的「停車——起步」技巧，就是當刺激**到幾乎要射精時，就抑制它射精；然後再刺激它，再抑制，如此反覆動作，直到他已能控制射精為止。
「停車——起步」法既可以獨自練習，也可以夫婦同練。但是不論你是獨自練習，還是夫婦同練，首先第一件要做的事情就是放鬆，也就是說要讓你的性感官完全地紓解自在，而且絕對不要在任何的壓迫感之下做這個練習——這也就是為什麼太過勉強就無法進行的緣故。例如強迫自己去想一件車禍，或咬自己的舌頭，這樣通常會得到反效果，因為它不僅使你變得更加緊張，同時也減弱了你的性知覺，而你練習的目的卻是要增強你的性知覺。
夫婦一同練習「停車——起步」法分兩個步驟：
第一個步驟：裸身躺在床上，精神放輕鬆，然後開始相互親吻、愛撫，直到引起男方的性亢奮。此時女性以手握住**，並且撫摸它，而男方得專心無旁騖地努力使自己興奮，一旦達到快要射精的那一瞬間，立刻要女方停止動作。接著休息約10∼20秒——不要太久——再繼續重新開始。整個過程一直重複到男方已經3、4次達到射精程度再停止。如果是男性自己做這個練習，基本上他也是在自慰時重複以上的動作。
性治療醫師表示，當他們第一次練習時，男性通常會挺不住就射精了，或者是停止後就無法再勃起，無法再繼續練習。
記住，只要放輕鬆就可以了，假如以上情況發生了也沒關係，別放在心上，明天再繼續，在達到你的要求以前得繼續練習，直到能3、4次接近射精狀況為止。
第二個步驟，你仍讓自己持續3、4次接近射精狀態，但是這一次你要使用潤滑液或將手沾濕，因為濕潤可增加觸感，就像在**的環境一樣。控制難度也要增加一些。一旦這個練習熟練了，當她在上方的姿勢時，就可實戰進入女性的**內了，——因為女方在上位時，男性通常不太容易很快就射精——所以在男性已硬挺挺地勃起後，女方就要爬到他的上面，然後他撫摸著她的『臀』部，引導她一上一下地動作，一直到快射精時再停止。而一旦他能持續勃起5分鐘左右，就可自己也跟著做『臀』部動作。有些夫婦覺得側並的姿勢也很不錯，因為這種姿勢也不易射精。
最後的練習步驟不是在射精前立刻停止，而是將速度放慢；或者他可以深入女方**，搖動『臀』部不停地進出；或者以圓形動作作攪拌狀，而不是直直地插入和退出。這樣有助於雙方在真正準備好進入之前能多一點點情趣。
不過，有幾點需要提醒一下。多數性治療醫師都建議學習此法者不要運用其他方式的性交以及自慰，因為用新的方式來**會使你剛學會的方法失效。如果你正要學這個技巧，你就必須練習數周才行，每週保持3∼5次；要知道，敷衍了事沒有一點點幫助，反而最後你仍然是得請你的性伴侶重新加入練習，造成返工。另外，卡普蘭根據觀察得出：「豐富的臨床經驗告訴我們，如果當事人的妻子或女友不願合作的話，早洩根本無藥可醫。」
馬斯特和瓊森博士在賽門斯博士所發明的「停車——起步」技巧的基礎上，後來又研發出另一種技巧，叫做擠壓法。它取代了原本純粹抑制停止的動作，而在射精前一瞬間推壓**下方的部位。
不過目前來說，根據伯爾屈博士所言，多數醫療專家仍偏好採用「停車——起步」的治療法，因為它的方法較簡單，而且效果似乎也比較好。