第165章現賣
「你千萬別客氣,這是我們應該做的。醫生的天職就是看病,治病,為病人服務,為你治療,是我們的職責,不用謝!來,你咳嗽,咳嗽一下!用點力!」伏小卓一邊低著頭觀察著引流的情況,一邊囑咐病人用力咳嗽,以便能量排乾淨胸腔內的積液,使被壓縮的肺能夠快地膨脹起來。
經過仔細觀察確信沒有問題後,這才站起身來,對班海說:
「小班長,現閉式引流手術做完了,引流也很通暢,病人的自我感覺也好多了。請你們多注意觀察病人的生命指標及胸腔引流液的顏色和引出量的變化。鼓勵病人多咳嗽、排痰和吹氣球,量使被壓縮的肺組織快膨脹起來,以免生肺不張和肺炎。我就辦公室裡,有事就叫我。」
「好,主任,一定按你的醫囑做。你就放心。你還沒吃飯?你不是過會兒還有手術嗎?快去吃口飯!」
「我沒事,已經習慣了。外科醫生就是這樣:上班沒點,下班沒點,睡覺沒點,吃飯也沒點。那你們就辛苦了。我就辦公室裡,有事喊我。」伏小卓說完,回到了自己的辦公室。
「呼,餓死我啦。」回到自己的辦公室伏小卓坐自己的辦工桌前,嚴肅坐了另一邊。他剛跟家屬溝通完,才過來。
兩個人,都靠椅子上,像每個骨頭一樣。
彷彿是為了呼應伏小卓的話,嚴肅的肚子立即就咕咕的叫了起來。
「呵呵,你也沒吃飯?」伏小卓看著嚴肅問道。
「吃什麼?師父你這個周扒皮都沒吃,我哪敢溜號出去。」嚴肅有氣無力的說道。
對醫生來說,煩的就是下班和飯點兒有手術,倒不是煩病人來的不是時候,只是餓著肚子做手術,注意力往往不會那麼集。這就跟學生上課是一樣的,如果早晨不吃飯,餓這肚子,上課就容易走神。
「食堂這個時候也關門了,一起找個地方湊合一頓?」
「說的對,我也快要餓昏了」
「行,那就去。」
「咚咚咚……」規律而又輕巧的敲門聲倏然此時響起。
「進來。」伏小卓有氣無力的招呼一聲。
「老師,我幫你們叫的外賣。」林靜應聲進來,手裡卻是提著一大堆的餐盒。
「呵呵,有個小師妹可真好。」嚴肅噌的一下子來了精神,起身邊搭手擺弄著餐盒變甜言蜜語的誇讚著。
「這是我的工作,哦對了,八十八塊八,是走科裡的主任基金還是……?」林靜請示著。
「嚴肅請客。那主任基金可不能隨便動,那是參加什麼學術會議和訂閱專業獻的基金。」伏小卓懶懶的說了一句。
「啊,這不是?守著高富帥,還得我請客????」
「大師兄,謝謝,八十八塊八。」林靜很是配合的向著嚴肅伸出了嫩白的小手。
辦公室裡一時之間變得溫馨起來,笑鬧一陣,伏小卓和嚴肅這才安安穩穩的享用起這來的很及時的美餐來。
「哦,下午是一個冠狀動脈搭橋的手術,患者的冠狀動脈、左心室和乳內動脈造影檢查,超聲心動圖、心電圖、血生化,肺、肝、腎功能及大小便常規等檢查,我已經全部準備好,放了您的辦公桌上,患者那邊剛才已經吩咐好護士備皮,也做了患者術前的心理輔導。您看還有什麼需要的嗎?」林靜站伏小卓的身旁匯報起了她一上午的準備工作。
「哦,很好,等下我和嚴肅一起看下。」
「嗯,手術是那邊也已經聯繫好,下午兩點半,四號手術室。還有我剛剛檢查了一遍咱們的庫存支架不是太充足了,您看。」林靜邊匯報邊請示著。
「嗯,好下午手術完再說這事。」伏小卓淡淡的吩咐一聲轉而說道:「對了,你吃飯了沒,一起?」
「謝謝老師,我已經吃過了,沒什麼事的話我就先去下護士站,看看醫囑的執行情況。」林靜很敬業的說著。
「哦,也好。」伏小卓隨口說了一聲。
「咋樣?師父,我推薦這小師妹還不錯。」看著林靜離開,嚴肅這才開口問道。
「呵呵,背後議論別人可不是個好習慣呦。」伏小卓和嚴肅開起了玩笑:「據說某單位開會,領導台上作報告。報告又長又臭,聽眾坐冷板凳久了肚子來勁。某君放了一個響亮的屁。無聊賴的聽眾們哄堂大笑。領導不知何故,以為笑他,面有慍色:「對領導有意見,可以正面提出,不要背後議論嘛!」聽眾又笑。領導大怒:我說的不對嗎?真有意見。可以通過正當渠道反映,不要下面議論嘛!」聽眾狂笑不止。從此放屁該單位被稱為『背後議論』又叫作『非正常渠道』提意見。呵呵,你不要總是『非正常渠道』呀!」
「師父!咱這是吃飯!」嚴肅一臉不依的抗議著。
一頓遲到的午餐就這樣笑笑鬧鬧的結束,簡單收拾完畢,伏小卓兩人這才認真的研究起下午要手術的這患者的資料來。檢查結果顯示,這患者為冠心病三支血管瀰漫性病變。也就是說,心臟的三支血管都有病變,而且每一支血管都有多處的狹窄。所以必須進行手術搭橋。看完資料,伏小卓還專門找出龐選明做這樣類似的手術的錄像從頭到尾認真地看了一遍。
時間很快的到達了下午兩點半,手術準時開始。以往做手術開胸和後處理縫合都由助手做,這次手術伏小卓決定從頭到尾都由自己做。嚴肅和王強做助手,手術護士有護士長班海和護士王紅媛。
然而醫學是一門神聖的學科,但他同時是複雜多變的。
就術前麻醉時,這患者的出現了心率慢、短暫死顫、早搏等非正常反應。「伏主任,怎麼辦?」站一旁的麻醉師有些手忙腳亂地問。「是患者病灶血管崩裂大出血了。」快速的用內視術觀察了患者一刻,伏小卓沉著地說。
「伏主任,按慣例應當放棄手術。」王強提醒道。這時,醫護人員的目光全部集了伏小卓身上。
「不錯,病人血壓已經快沒有了,呼吸也馬上停止了,基本上等於死亡,當然不做是可以的。但是病人這個命交給我們了,我們能就此罷休嗎?如果我們搶救一下,是不是也有些幾率可能讓他活下來?」伏小卓冷靜地說。
「那。抓緊,抓緊時間,救人要緊!」嚴肅看了眼伏小卓,知道自己師父很少做沒有把握的事情,這才有些急促的說著。
伏小卓看了嚴肅一眼點點頭,靜了靜心,然後開始手術。先快速的開胸,然後揭開,這時候胸腔內的血就像泉湧一樣,一下子就噴了出來,噴無影燈上。
手術室的幾個人全慌了,真是不知所措了,本以為是個普通的不算太大的手術,幾人根本沒有應付這種突事件的心理準備,包括伏小卓對開胸後生的事情也有些估計不足。
「王強,用手指把出血的地方壓住!」靜了一刻伏小卓沉著地命令道。「伏主任,按手術規則這是不允許的!」王強膽怯地說。
「廢物!」伏小卓生氣地說,「規則都是人定的。嚴肅,你來。」
嚴肅二話沒說,把手指伸進胸腔內把血管破的地方壓住,像噴泉一樣的血湧果然給壓住了。伏小卓這才快速的操作起來,準確的將早已取下的用來搭橋的血管準確的連接起來,等做好這些才慢慢地把噴出的血吸乾淨,然後開始分離剩餘的兩根有病變的血管。
血管壁薄如蟬翼,手術時,手勁稍大一點就會把血管扯壞,松一點吻合處又會滲血。所以手術時必須小心翼翼夾閉出口端,否則就會再大出血。
無影燈下,伏小卓通過外科顯微鏡注視著病人的手術部位,用他靈巧的雙手將動脈準確地夾閉,他鉗起的縫合針比繡花針還要細小,經過近十個小時的努力,手術成功了。鬆開阻斷夾,動脈充盈良好,吻合口無狹窄。血壓逐漸恢復,大家又聽到了病人纖細的呼吸聲。
「把病人送重症監護室,」伏小卓稍有些疲乏地說著,「這幾天你倆辛苦一下,密切注意這患者的病情,他還沒過危險期,決不能大意。」
班海和王紅媛將謝局長推出手術室,王強也跟了出去。
「師父,您讓我用手指壓住出血的地方真是急生智,還是您手術前就預料到會大出血,必須用這個辦法?」
「其實王強說得對,這是不允許的,一般不允許,這完全是迫不得已的。」伏小卓也是有些後怕地說,「這是個特例,你想想只有用這個辦法才能把血壓住,不用這個辦法是壓不住的,如果一直大出血,就什麼也做不了了,病人只有等死。醫生技術上、思想上的任何閃失都會危及病人的生命,所以咱們醫生不能考慮個人,做手術是為了給病人解除痛苦、挽救他的生命,這樣你才有耐心和決心去做手術。」
……