. 據然不出唐曉峰所料。患者的脾臟有兩外輕微損傷。唯世刻示礙可以進行修復,脾臟是人體最大的周圍淋巴樣器官,其實質由紅髓和白髓構成。具有造血和血液過濾功能,也是淋巴細胞遷移和接受抗原刺激後發生免瘦應答、產生免疫效應分子的重要器官。
唐曉峰不知道是該為患者感到慶幸還辦」
患者是重度摔傷脾臟竟然還沒有破裂。如果脾臟破裂損傷嚴重的話。勢必開始就要做脾臟摘除手術。否則患者會患失血性休克,肯定會為手術增加困難讓患者距離死亡又進了一步。
但是剛才在開胸的時候發現胸腔慢慢積存的血液,唐曉峰和秦主任都判斷出血點不會太大,所以前一致估計腹腔器官裡的是輕度損傷,所以才先決定處理患者「頸動脈異常擴大。
看到患者的脾臟輕度破裂,唐曉峰緩慢地抽回雙手,停止了對其它器官的探查,因為他知道根本不會再有其他器官出血了,還是先將患者脾臟修復,然後再探查腹部其它器官也不遲。
秦主任看到唐曉峰停止了探查,隨著他的目光秦主任也看到了患者那脾臟兩道輕微的裂痕上的出血點,已經結巴止住了血液流淌,只需要做一些輕微修復即可,秦主任也不由得對患者脾臟安然無損感到一絲慶幸。
比。,萬比
如果患者的脾臟完全破裂那麼手術勢必,秦主任微笑著搖了搖頭將這些不好的想法拋出腦外,伸手向器械師要來縫合針和可吸收線為患者的脾臟做起修復。
唐曉峰見秦主任向器械師要來縫合針和線,自行對患者的脾臟進行修復,唐曉峰有些無奈的搖了搖頭,只好微笑著對患者的腹腔裡的其他器官繼續探查。
雖然先前排除掉除脾臟以外,不可能會有其它器官出血,否則剛才在胸腔裡看到彙集的積血不可能那麼但是光靠判斷,是不足以確定患者的狀況的。
看到秦主任開始對患者的脾臟進行修復後,唐曉峰又迅速地探查了患者的肝臟、胃、十二指腸都完好無損沒有任何挫裂痕跡和出血點,為了更進一步的確認患者的狀況,唐曉峰緊接著又對患者的胰、橫結腸、升結腸、闌尾和右腎進行探查。
看到患者腹腔內除了脾臟以外。其它器官都沒有任何損傷,唐曉峰滿意的點了點頭。患者真的是很幸運。重度摔傷除了脾臟其它器官沒有任何損傷,而且脾臟還是輕度損傷。真是不幸中的萬幸啊!
唐曉峰看著秦主任還在對患著脾臟進行修復,又不好催促她,只好無奈的掃了一眼患者的腹腔,心中暗忖道,既然腹腔都已經打開了,就幫你做個全檢吧。
想到此處,唐曉峰又迅速地探查了患者的膽囊,唐曉峰仔細觀察了一會膽囊,患者的膽囊從外表上看起來還算是正常的。
不過膽囊單憑外表上,是不足以判斷膽囊的功能和健康狀況的,唐曉峰用手輕輕擠壓了一下膽囊,發現膽囊是可以排空的,那就表示膽囊裡沒有什麼結石
既然膽囊的狀況健康,唐曉峰接著又小心翼翼地探查了膽囊頸暨膽囊管,探查結果和膽囊一樣,也沒有什麼結石和結石嵌頓的狀況。而且患者的膽囊也沒有和周圍的組織粘連的情況,整個膽囊健康狀況完全和正常人一樣。
時間在一分一秒過去,唐曉峰的額頭上開始分泌出密密麻麻的汗珠。他轉過頭去。巡迴護士馬上用紗布將他額頭上的汗水擦拭乾淨。
讓巡迴護士給自己擦拭完汗水之後,唐曉峰轉過頭來。卻發現秦主任正在望著自己,原來秦主任已經將患者的脾臟修復完畢。
秦主任一臉疑惑地看著唐曉峰問道:「你在幹什麼?」
「呃,探查膽囊唐曉峰停止了手中的探查說道。
「患者有結石嵌頓需要手術嗎?」秦主任疑惑地問道。
「好像沒有吧」。唐曉峰燦燦地笑道。
「那你搗鼓什麼?」秦主任佯怒道。
唐曉峰心說,我這不是等你嗎。我全部探查完了,你還沒有把脾臟修復完。但是這話是絕對不能說出口的,唐曉峰只得無奈的燦燦笑了兩聲,「我不是想給患者做次全面檢查嗎」
「胡鬧!」秦主任佯怒道。
「護士放下橋架。」唐曉峰連忙茬開話題向巡迴護士命令道。
「是!」巡迴護士應聲道。
另一名巡迴護士上前配合抽掉患者膝下的紗墊。
唐曉峰伸手向器械師要來縫合針和手術線,對患者腹部切開的位置進行縫合,秦主任走到胸腔前向麻醉師詢問患者的各項數據。
聽到麻醉師匯報過來患者的各項體征。秦主任滿意的點了點頭,隨即轉頭向器械師喊道:「酒精紗球!」
「是!」器械師快速將酒精紗球遞過秦主任手中。
秦主任接過酒精棉球給患者皮膚快速擦拭消毒後,隨即丟到一旁的鐵盤裡,伸手繼續向器械師喊道:「號刀。」
「是器械師迅速將」刀遞過秦主任手中。
秦主任接過「號在劍突下上腹部切了一口,阻六將,「刀丟到鐵盤裡,伸出年繼續向器械師喊道!「大次明!」
「是!」
「力胸腔引流管!」
「是!」器械師迅速地將秦主任所需的器械遞到她的手中。
秦主任用大彎鉗分離牽引引流管末端後。喊道:「萬大角針。」
「是!」
秦主任接過器械師遞過來的大角針,開始著手固定引流管。
此時唐曉峰早以縫合完患者腹部的切口,看到秦主任開始固定引流管。唐曉峰向器械師和巡迴護士命令道:「開始清點器械敷料,準備關胸!」
「是!」
「是!」
器械師和巡迴護士同時應聲答道,同時清點可回收器械和不可回收器械。
巡迴護士和器械師清點完器械將原有數量和現有數量匯報完後,唐曉峰和秦主任相互看了一眼,兩人微微點了點頭,唐曉峰上前鬆開撐開器。秦主任取下胸骨切開面的長條。
棄曉峰將患者的胸骨對齊伸手向器械師喊道:「胸骨針,鋼絲針。鋼絲。」
秦主任也向器械師喊道:「血管鉗。」
「是!」器械迅速的將血管鉗遞到秦主任手裡。
秦主任接過器械師遞來的血管鉗。將胸骨尾都用血管鉗鉗夾。唐曉,峰手持胸骨針將鋼絲,穿繞左右胸骨對合,同時用力在胸骨上縫合。拽緊,就猶如繫鞋帶一樣。把鋸開的胸骨牢牢縫合,唐曉峰一邊用柔性的特殊鋼絲穿過胸骨,拽緊,一邊心中暗忖道,真他媽是體力活,下次不能跟秦主任同台手術,這縫合胸骨自己有多少年沒有做過了,以前一般都是一助或二助著手處理關胸。自己這個主刀做的當真憋屈啊!
唐曉峰讓麻醉師做氣管內加壓通氣,充分膨脹患者肺部後,然後加壓對合胸骨,又快速縫合了幾針,把張力很大的胸骨牢牢地縫合在一起。
唐曉峰伸手向器械師喊道:「克氏剪!」
「是!」器械師將早已準備好的克氏剪迅速遞到唐曉峰手上。
唐曉峰接過克氏剪又仔細觀察了胸骨對合狀況後,才用克氏剪將鋼絲剪斷。將殘餘的鋼絲和剪刀遞還給器械師收好。
雖然縫合的針數並不是很多。但是唐曉峰額頭上開始出現了密密麻麻的汗珠,看到唐曉峰縫合完成。一旁的巡迴護士連忙上前為他擦拭掉額頭上的汗珠,秦主任已經開始縫合肌肉工作了。
手術進行了五個多小時終於結束了,手術還是很成功的,對於患者的家屬和醫務人員來說都是一個不錯的消息。
手術雖然是成功了,但是唐曉峰的心裡卻不像其他人那樣的輕鬆。從醫學的角度來說,這次手術對於患者的身體地傷害,還算是很大的。如果給患者做二尖瓣置換手術的醫院沒有錯誤,紗布遺留的問題也許患者今天就不會受到這次傷害。而從患者現在的體征來看,沒有半年的的時間,身體是不會得到很好的恢復的。
唐曉峰和秦主任走下手術台。脫掉無菌手套和口罩帽子隨手丟到門後的垃圾筒裡,巡迴護士上前幫兩人脫下無菌衣,秦主任又向麻醉師安排了一些事情後,方才和唐曉峰離開手術室向洗手區走去。
秦主任心不在焉的洗滌著雙手。腦海裡仍然回想一年前的手術,聯想起今天的手術,心想如果不是唐曉峰跟自己同台手術。恐怕今天就要放棄紗布錄離了,不過唐曉峰這今年紀輕輕的傢伙,為什麼會這麼從容淡定的進行錄離。雖然唐曉峰已經給過自己太多的驚奇了,但是這傢伙有些方案簡直是太胡亂來了。絕對不能放任這小子胡來。
唐曉峰洗了洗手,又洗了把臉還是感覺渾身不舒服,想來是剛才出汗太多的緣故,網想跟秦主任打個招呼自己先走,去沖個澡洗一洗。
可就在此時,唐曉峰忽然發現秦主任正在目不轉睛的盯著自己,唐曉峰趕緊抹了把臉,將臉上的水抹去。疑惑地向秦清問道:「秦主任。你看什麼,難道我臉上的血跡還沒洗乾淨嗎?」
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秦主任雙手仍然放在水管下洗滌著,雙眼此時卻跟刀子似的不住地上下打量著唐曉峰。
許久,秦主任才把目光收回,定格在唐曉峰的臉上,冷聲問道:「你認為,你剛才在手術室裡的方案。可行嗎?」
著曉峰神情很窘迫,任他想破頭也想不到秦主任居然在這又跟他秋後算帳,估計秦主任又要對自己進行說服教育。
唐曉峰心中暗忖道,情況不妙,還是趁機趕快跑吧!
唐曉峰聽到秦主任的質問,他立刻換了一副笑臉,連忙說道:「秦主任,不管可不可行,不是最後沒執行嗎?再說也沒用到啊,患者粘連的紗布已經被我成功劇離了,現在我先去洗個澡,你看手術中的重活累活,可都是我幹的啊!你老人家可是一點沒動手啊,我這身粘乎乎的也不舒服啊,你看那個手術方案的事,能不能先容我洗完澡,咱們再來研究這個問題?」
秦主任瞄了唐曉峰一眼,冷哼了一聲道:「你認為你洗完澡,我還能找到…門如果真是胡學勇把我換下共。錄離不成功的話難保你小「訓「會按照你所構思的方案執行操作」。
唐曉峰心說你也知道啊,要是胡哥來了。手術做起來也未必這麼麻煩了,但是唐曉峰嘴上卻不敢這麼說。他笑呵呵地說道:「秦主任你題大做了,我不是說了嗎,那個方案只是構思,設想而已
「假想也不行,作為醫生,你知道不知道,你這是在拿病人的生命當兒戲嗎?」秦主任佯怒道。
唐曉峰知道自己,現在是秀才遇見兵,有理也說不清了。這次秦主任是下了決心要對自己進行說教了,唐曉峰只得辯解說:「秦主任,其實作為一名合格的外科醫生,我們要時刻以病人的利益為出發點,爭取盡最大的可能來救治患者,而且那名患者,如果心尖上所粘連的最後一塊紗布無法錄離的話,對他以後的生活同樣會造成
「唐曉峰!」秦主任兩眼一瞪,打斷他的話,怒斥道:「可是患者是因急救送到手術台上的,而且患者年齡偏高還有肋骨多發性骨折,你知不知道,如果錄離不成功的話。就按照你假設的方案使用停跳液進行錄離的話,後果就有可能讓患者心臟無法復甦!」
唐曉峰不高興了,說實話他對今天的手術很滿意,不管怎麼樣患者粘連的紗布都已經成功被錄離了。完全沒有必要在他假設的方案上爭執。再說自己既然選擇的方案執行的話,自己肯定是在有把握的前提下進行。自己有心和秦主任好好解釋。但是自己眼睛發生異變的事情卻不能和她講,即使是說了她也不會相信。
因此,秦主任一再咄咄逼人的態度立刻引起了他的不滿,心頭一股火一下升了上來。也不管秦主任是否好意對自己進行說教,轉過身來目光緊緊盯住秦主任的眼睛,一字一句的說道:「抱歉秦主任,雖然我承認你說的那些情況有可能會發生。但是今天的手術很成功,而且我從來不做沒有把握的事情,那方案也是一樣,我既然敢想我就一定能成功!」
秦主任被唐曉峰突然轉迂身來。看向自己眼神驚的心神一晃,下意識的就後退了一步,一時間找不到話來反駁唐曉峰,不由得怔在了當場。
著曉峰見秦主任不在說什麼,轉身向更衣室裡的淋浴室走去。
唐曉峰快步走到淋浴室打開冷水。好好的沖了一個冷水澡,剛才的手術一波三折,在手術的過程中是經常出現的,畢竟在心臟上錄離殘留三年之久的紗布。不是那麼容易的事情,雖然自己成功的縫合左心室上的創口,而且又成功了錄離了心尖上殘留的紗布。
但是現在的心情卻是不一樣。現如今手術完美的成功告捷,唐曉峰也應該高興感到欣喜才是,但是秦主任剛才在洗手室那番話,讓唐曉,峰感到無比的鬱悶。
「唉,剛才你看見沒有,唐曉峰縫合的技術堪稱天衣無縫啊還有原本是耍放棄錄離的紗布,可是人家唐醫生就成功的錄離了,把患者心尖上的紗布錄離了下來!」忽然隔壁間有個女子的聲音清晰的傳進唐曉峰的耳中。
正在沖涼的唐曉峰聽到這個聲音就是一怔,轉頭環顧四周,心中暗忖道:「這好像是那個矮個子巡迴護士的聲音啊,這手術室的淋浴室的隔音效果未免也太差勁了吧!」
然後又聽到另外一個聲音驚歎的說:「那唐醫生太帥了!難怪年紀輕輕就能跟著秦主任和劉主任做助手。其至有時做主刀,我看用不了多久。他就能獨立成為咱們醫院的主刀大夫了!」
「是啊,我都跟他同台做過三場手術了。那兩台手術都是他主刀的。那一次急診的劉主任和心血管外的秦主任給他充當一助跟二助呢。
「是嗎?」
「是啊,你才只跟他同台這一次手術而已,你哪有我知道的清楚啊!」
比。,萬比北
「唉,你說唐醫生結婚沒有啊?」
「誰知道啊,看樣子挺年輕的應該沒有吧?」接下來隔壁談論的聲音就是男女之間私密的八卦,當然。主角自然是唐曉峰。
唐曉峰聽出了那是器械護士和巡迴護士的聲音,聽到她們開始談論自己的私事。唐曉峰不覺莞爾,苦笑著搖搖頭,心中也開始回想著剛才手術室裡,自己最後錄離心尖缺損部位上紗布的舉動。
那是一種奇妙的感覺,似乎在那一瞬間,唐曉峰竟然可以看清楚患者心尖上粘連紗布下面的心肌部位,自己的視力好像被無限聚焦,粘連心肌表面的紗布好似不存在一般,患者心尖上心肌表面上的每條血管。自己都可以清晰的看個清楚。就好像微創手術中在光學顯微鏡下看到的一樣。
這著實讓唐曉峰嚇了一跳,網開始以為是自己的幻覺,但是鎮定了一下。再看,結果依舊相同,又聯想到自己在觀摩台上的情景。那時候唐曉峰心中可謂是掀起了一陣驚濤駭浪。不由得想到若干年後的電影。難不成自己變成蜘殊俠了嗎?(未完待續)