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龍騰世紀 第五章 冬病夏治理念 文 / 唐骨

    「哦!?為何如此說?」孫思邈看到剛才陳寒在診看病人的時候,竟然沒有為病人號脈,這讓他非常吃驚,陳寒這樣說,他更是驚訝。

    面對孫思邈的問詢,陳寒露出一副很自信的樣子,「剛剛在問詢病人時候,沒發現他與過敏源…也就是容易引起身體出現敏感反應的物資接觸過,身體也沒有過敏的現象出現,看他現在的體症和發作的情況雖然與喘證有點相似,但還是有很多不同的,聽病人和他的家人所說的發病情況,並不是間歇性發作,而是一年四季都有的,每次發作持續時間很長,甚至可以有數月之久,喘證不可能持續這麼長時間的!剛剛在下在為他的心肺部聽診時候,發現他的脈象虛浮,而且也沒有聽他肺部的聲音那喘證特有的哮鳴音,而是有慢性支氣管炎最常有的羅音!」

    陳寒接著又根據自己看看診看的情況和問詢病人發病前後的情況,為孫思邈師徒進行了分析。

    現在雖然沒有x光機等現代化診查設備,陳寒自信憑他後世為諸多呼吸道病人診治的經驗,這樣一個明顯老慢支的病人,還是可以憑借心肺的聽診及發病前後的情況問詢做出判斷的。

    陳寒又用盡量通俗易懂的話為孫思邈師徒解釋了一番羅音的概念,哪些呼吸道疾病病人會出現羅音,干羅音和濕羅音的區別,還有哮喘與支氣管炎症的鑒別診斷,聽的孫思邈師徒大眼瞪小眼。

    陳寒此時也有一種衝動,很想為孫思邈師徒好好講一講他後世所知道的那些關於呼吸系統疾病診治方面的知識和經驗,可能是一種教授知識的念頭,也可能有一種賣弄的心理吧!

    孫思邈在聽了陳寒的一番講述後,收住驚駭的表情,很是恭敬地行了一禮,「子寒,你對氣疾方面的研究遠勝於貧道,貧道甚是佩服!貧道自以為行醫多年,對大部病症瞭解頗多,沒想到,許多方面還不如你這樣一個年少的仕子,特別是氣疾方面…」孫思邈說著停了一下,再說道:「子寒,今日就由你來為那病人診病、下藥,如何?貧道聽從你的意見!」

    陳寒被嚇了一跳,忙擺手道:「道長,這如何可以,在下只會說一些醫書上看來的東西,誇誇其談而已,實際診病經驗很欠缺,對如何用藥更是知之甚少,道長面前,無論如何都不敢越俎代庖,代您診斷和下藥,萬一因施藥不當,延誤了該病人的病情,那會壞了道長的名聲!」

    孫思邈搖搖頭,「子寒,從你所說的一番診斷,還有在剛剛為那病人診斷過程中所能察斷出的病情變化,貧道相信你,你一定對如何用藥已經瞭然於心了!今日就由你來,代貧道寫這張藥方,也讓貧道見識一下,你所說的醫道!」孫思邈說著,用別樣的目光看著陳寒。

    陳寒從孫思邈的眼神中看出了信任和支持,還有一些陳寒看不懂的意思,讓他信心倍增。

    一邊的青寧也是一副熱切的眼神看著陳寒,很想看看陳寒會如何下藥。

    陳寒在猶豫了一下後,也忍不住心中的那份表現欲,還有想鎮鎮孫思邈師徒,博得孫思邈更多信任與另眼相看的心理,走到案邊,提筆在鋪開的紙上寫起那爛熟於心的藥方來。

    後世時候陳寒主要研究的就是呼吸道疾病的診治,研究最多的是哮喘,但呼吸道疾病是不能明確分割的,他對其他呼吸道疾病也有非常多的研究,同樣制定出相應的診治方案,當然也是以中西醫結合的,除了早期以西藥為主的治療外,在後續的治療中主要以中藥方劑為主,西藥為輔的。

    如今沒有西藥,只能以中藥為主要施藥方式,陳寒在想了一下後,也把後世所用的藥方稍稍修改了一下,把它寫出來,這幾天他問詢了青寧後,也大概地清楚了克與錢之間的換算,各藥劑比例相當,結合病人的體重病情施藥,如今的病人沒有濫用抗生素,這些藥應該很有效果的。

    孫思邈看到陳寒所寫的藥有黨參、蛤蚧、地藥等他所熟悉的藥材,也有他所不熟悉的蟬花及其他幾個藥,而且各藥劑量與服藥方式與他所用的大不一樣。

    陳寒也在寫就藥方後,把他施藥的理論大概地和孫思邈及他的幾位弟子說了一下,還有在以藥治療過程中的一些要注意的事項,孫思邈聽了也點頭稱道。

    幾人準備走出去和病人說施藥情況時,孫思邈再吩咐了一句:「子寒,一會,還是由你來吩咐病人在服藥和調養中所要注意的事項!」

    「是,道長!」陳寒此時的心思也轉變了,他也想以此次用藥,在孫思邈面前露一手,若是能有效治療這個老慢支病人,讓病人的症狀減輕,那這種很難治的疾病在他的治療下見效的話,孫思邈一定會對他更加刮目相看的。得到孫思邈這樣在醫界很有名氣的人推崇話,那名望也會跟著上漲。在這個社會有了名聲,才好行事,若是文才和醫技都好的話,出名是很快的。

    孫思邈領著陳寒和幾名弟子走了出去,那病人的兒子迎了上來,孫思邈指著陳寒說道:「孫公子,貧道已經和幾位弟子講述了你父親的病情,如何施藥,就由陳子寒為你講述,一些注意事項,也由他代述,貧道這些日子也落了疾,喉嚨有些發癢,不方便講太多的話…」

    那名孫公子慢對孫思邈作了一禮:「多謝孫道長!」又轉身看了看陳寒,再施一禮:「那還請陳…公子多費心…」他以為陳寒是孫思邈的弟子,但看陳寒的氣度和穿著,明顯和其他幾人不同,猶豫了一下還是改口以「公子」相稱了!

    沒想到孫思邈會這樣說的陳寒一愣,只得對這位孫姓公子回了禮,將手中的藥方交給他,仔細地講解了一下藥劑如何煎服,在那名年輕的孫姓公子忙不迭地點頭中,又吩咐了一些日常生活要注意的事項:如慎用辛燥之品;忌大量服用寒涼之品;慎食大量肥甘滋膩之品;忌過量運動等等,這些呼吸系統疾病患者需要注意的事項他不厭其煩地講了一遍。

    在孫思邈師父驚異的目光中,還有這名孫公子敬佩的眼神注視下,陳寒再說道:「再過些日子,就是夏季了,天將轉暖,由於夏天氣溫高,人體陽氣也達到一年中的最高峰,尤其是三伏天,肌膚毛孔舒展最開,最方便施藥,若在此時,以一些藥物制以敷貼,選取穴位進行敷貼,藥物最容易由皮膚滲入穴位經絡,輔以藥物的內服治療,可以達到最好治療的效果,加震陽氣,增強抗病能力,從而達到防病、治病的目的,」陳寒瞄了一眼一直注視著他的孫思邈,再繼續說道,「此為冬病夏治之法,待伏天到了,你可以再回這裡來,我們會為你制備一些敷貼以作治病之用的!」

    陳寒在後世時候,結合中醫理論和一些古代的秘方,以一些中藥材製作了一些敷貼,輔以內服的藥物治療,效果挺不錯的。如何製作敷貼,陳寒在自己醫院的制劑室看到過,敷貼的藥物配方是那個博士生導師的主任和他一道制定的,他相信可以在較短的時間內製作出來,只要有那些藥物。離三伏天還有幾個月,一會和孫思邈說一下如何製作敷貼的情況,相信孫思邈會理解和支持的,到時孫思邈也采?回來了,就可以製作出一些來的。

    陳寒說完,那名孫姓公子雖然不住地點頭,但還是有一點疑惑。

    孫思邈在那名孫公子的疑惑中說道:「孫公子,你就按陳公子所吩咐的方式用藥、調養即可,你父親的病定可以得到有效緩解,待幾個月後,天氣大炎之時,你再帶你父親到貧道這兒問診即可!」

    孫思邈這話給予了陳寒非常大的支持,那名孫姓公子疑惑的神色也消失了。

    「那就多謝孫道長,我們先告辭了,」孫姓公子對孫思邈和陳寒等人行了一禮後,再吩咐一名隨從將一個袋子一樣的東西呈上來,「一點診金不成敬意,還請道長收下!」

    孫思邈也沒客氣,吩咐吳遠收了下來。這是孫思邈的脾性,富貴人家來診病的,都要收診金,也不贈藥,需要的也要購買,若是貧苦人家的人來看病,不但不會收診金,還會以藥相贈。

    看著那名孫姓公子帶著他的父親還有隨從出了宗聖宮,孫思邈這才示意陳寒和三名弟子隨他回景陽樓。

    陳寒知道孫思邈還有一些東西要和他探討,一定是剛剛他所說的冬病夏治理念,因此在走回的路上也就在想著一會該怎麼說。

    孫思邈吩咐陳寒在邊上坐下,幾名弟子站在一邊,再問陳寒道:「子寒,你與貧道師徒幾個說說關於冬病夏治的醫理,貧道剛剛聽你吩咐那孫公子的一些事項,非常有道理!」

    「是,道長!」陳寒也不謙虛,就開始講述他所知道的後人總結出來中醫關於冬病夏治這方面的論述。

    「醫書上說,冬為陰,夏為陽,夏季為天地間陽極盛而陰衰之季,也正是人體陽氣最旺發之時,這時,利用人體陽氣在夏季隨之欲升欲旺的趨勢,體內凝寒之氣易解的狀態,運用補虛助陽藥或溫裡散寒藥物,天人合擊,最易把冬病之邪消滅在蟄伏狀態,這也是醫理上強調『春夏養陽』的原因…」

    按按中醫的理論,一些虛寒性疾病如呼吸系統疾病多半是體內陰盛陽衰,抵抗力明顯下降所致;西醫上也是差不多的觀點,天氣轉冷,人的抵抗力也跟著下降,特別是氣溫變化大的時候,人在受寒後,抵抗力更是大幅下降,一些致病性微生物容易突破體內的免疫系統進入體內,一些寄生在人體表或者體內的條件致病菌也會趁機作亂,致使機體發病。

    另一個方面,中醫認為虛寒疾病與肺、脾、腎三髒關係密切,夏季治療則以補腎、健脾、養肺為主要法則,這也得到西醫的支持,西醫的理論認為,此舉可以改善神經內分泌功能,改善垂體-腎上腺皮質系統興奮性使功能恢復平衡以增強機體免疫力,真正徹底改善體質。

    「夏季人體陽氣充盛,氣血流通旺盛,藥物最容易通過皮膚吸收,而夏季三伏期間更是一年中陽氣最旺盛的時候,在三伏天進行內服施藥和貼敷相結合的治療,最易恢復人體內的陽氣,加強機體防禦功能,提高機體免疫效果…」陳寒說著,也把敷貼的製作和使用方法大概地講了一下。

    根據最新現代科學研究表明,夏季穴位貼敷能促使藥物快速吸收,能明顯地提高機體免疫力,調節免疫球蛋白的功能,減輕β受體的反應,改善機體的免疫狀態。

    陳寒在青寧等人的崇拜目光中,款款而談:「通過夏季提前的預防和治療,將這些冬天好發、陽氣虛弱的疾病,在陽氣旺盛而未發病的夏季,通過施藥和中藥敷貼等方法相輔,進行治療和調理,以減輕在冬季發作時的症狀和病情,從而促進其康復…」

    「冬病夏治效果最為理想的是呼吸系統疾病,其適應症主要有慢性支氣管炎,就是剛剛那病人所患的肺氣虛,喘證及一些如肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、過敏性鼻炎等屬陽虛為主,或寒熱錯雜以寒為主的病症;也適用於體質弱,怕冷、怕風、平時易傷風或冬季反覆受寒的虛寒體質的患者…」

    「夏天天熱的時候,一般的呼吸系統疾病都會有症狀減輕出現,以前一些醫者覺得症狀減輕了,就不施藥或者停藥,在下覺得正好相反,此時可以說是治療的最佳時候,以病症減輕之際,對這些慢性病加以治療,效果可能會非常好,此也是預防之道…還有,一些有發病潛質,但未發病之人,如年幼者,如上一代有惡疾的人,採取以預防為主的手段讓他們防治疾病,可以起到非常好的效果!」陳寒講的唾沫橫飛,他想著,防勝於治的理念想必孫思邈也是應該知道的,就是他剛剛所說的那些疾病名稱不知道孫思邈能不能明白。

    聽到陳寒停下了話語,孫思邈哈哈大笑道:「上醫治未病之病,中醫治將病之病,下醫治已病之病,子寒剛剛所說的,即是上醫治未病之病之理,也即是你所說的預防之道…子寒,你這番醫理講的,真是讓貧道大開眼界,受益匪淺!」
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