李濤丟下方剛一個人站在停車場,他快步往急診部走去,剛走進急診大廳就看到鄧副主和黃一山等人站在分診台前,拿著病例在討論著什麼,鄧孔一眼就看到李濤走了進來,他笑呵呵地說道:「李主任,你回來啦!」
李濤笑呵呵地快步走了過去,微笑著說道:「鄧主任,黃醫生,高醫生,早上好!!」
手裡拿著病例的黃山一聽到鄧孔副主任的話,轉過頭來看著李濤臉上露出高興的笑容,笑呵呵地說道:「李主任,你回來就好了!」
「嗯,不是有什麼事情發生吧!」李濤疑惑地問道。
黃山一點了點頭道:「李主任,我們在商討完這個病例。」
李濤點了點頭,他成為急診科主任以來,就鼓勵科室裡面的醫生多做會診,多做研究,爭取把誤診的機會減到最低!
不一會兒鄧孔和黃山一等人就商討完病例,鄧孔對著身旁的幾個年輕的醫生說道:「患者的醫囑就按先前我們商討的執行吧,等患者的體征恢復了之後,在從急診重症監護室轉到內科,由他們負責患者!」
幾位年輕的醫生聽到鄧孔的話連忙點了點頭,然後各自夾著病例去忙碌了。
看著科室裡面的學習風氣日益濃厚,李濤從心裡高興起來。
李濤正準備安排查房,忽然身旁的病房被人推開,緊接聽到有人喊道:「鄧主任,三床有情況,需要搶救!」
李濤聽到聲音連忙轉頭看去,原來是一位急診醫生站在急診重症監護室門口朝鄧孔主任喊著,鄧孔副主任和黃山一連忙向急診重症監護室快步走去,
李濤看到鄧孔他們都進了急診重症監護室,當下也緊跟著跑了進去。
鄧孔正拿著小手電筒,掰開患者的眼皮對患者進行光反射檢查。
李濤走到一旁讓出搶救通道,看著床旁的心電監護儀,監測儀上顯示的心跳血壓的數值都開始漸漸的往下跌。
急診重症監護室的護士將搶救車迅推了過來,鄧孔副主任為患者檢查完光反射,他並沒有說話,李濤離的比較遠,也看不到患者是否有反應,不過鄧孔接下來摸了患者的頸動脈,他臉上的表情似乎很糟,他連忙對身後的黃山一醫生喊道:「高濃度吸氧,快!」
「護士,阿托品一毫克靜注,快!」鄧孔緊張地又向護士喊道。
「是!」黃山一和護士同時應聲道。
站在一邊的李濤聽到鄧孔副主任主任下達一毫克阿托品靜脈注射的命令,連忙又轉頭向監測儀上看去,見患者此時的心率已經降到了三十來次,血壓也就在秘心上下波動著。
黃山一手腳利落地把氧氣調節好,護士也迅的配完藥然後手持注射器把藥從患者靜脈給推了進去。
等護士將阿托品注射進去之後,鄧孔副主任和眾人盯著床頭的心電監護儀上顯示的波動,觀察著上面的顯示的數據。
過了一分鐘不到,心電監護儀上顯示患者的心率上升到了五十多次,李濤見狀不禁心頭一喜。心想差不多了,他看鄧孔臉上緊繃的表情,也漸漸的有所放鬆。
鄧孔副主任正準備俯下身在給患者做檢查,忽然監測儀上的數據再次出現了變化,剛才上升的數據,只維持了不到半分鐘,又轉而跌了下去,此時患者的心率已經達不到三十次,而血壓也已經降到了危險線了!
李濤緊張的深吸了口氣,隨即不假思索的開口下達命令道:「腎上腺素一毫克靜脈注射,洛貝林三毫克靜脈注射!」
護士聽到李濤的話,顯然一楞,她是新從另外一個科室被抽調過來的,所以根本不認識李濤這個科室主任。
她在那裡不知道該怎麼做才好,也不敢執行李濤的醫囑。
護士求助的看向鄧孔和黃山一。
鄧孔副主任轉看到看了護士一眼道:「他是我們急診科的主任李濤,你馬上按照李主任的吩咐去做。腎上腺素一毫克靜脈注射,洛貝林三毫克靜脈注射執行」。
「是!」護士應聲轉身在急救車拿起注射器準備藥物。
護士迅配置好藥物,在患者靜脈注射下去之後,患者的血壓和心率都逐漸開始升高,血壓達到了枷餌,但是依然好景不長,心率和血壓都沒有維持住,很快就跌了下去。廝漸的血壓已經顯示為零,而心率也降到了二十次左右。
鄧孔副主任看到監測儀上的數據不由得歎了口氣,他俯下身解開患者的上衣,將手置於胸骨柄旁兩厘米處。右手握拳在心臟上方的位置連續三拳擊打了下去,然後抬頭看了看監測儀上的數據,見心率仍然是二十次左右,患者的心率依然沒有復律。
監測器的數據並沒有改變,黃山一對患者開始進行胸外按壓。一時間病房裡的醫務人員看到患者的狀況又危急起來,都不由得為這位患者擔憂起來。
黃山一醫生按照穩定的按壓頻率,胸外按壓持續了兩分鐘後,患者的心律依然沒有絲毫復律的跡象,監測儀上只有隨著黃山一醫生的按壓,呈現出兩個不規則的心跳波動。
黃山一醫生的額頭上開始分泌出一些汗水,昨天晚上連續出了幾次院外,黃山一雖然年輕,但是已經非常疲憊了,現在又做起來最好體力的胸外壓,更是辛苦了。
李濤看到黃山一醫生有些勞累的樣子,心中頓時有些不忍,心中忖道:「急診科的工作強度太大了,就算是年輕力壯的黃山一,也累得夠嗆了!」
這時一直站在黃山一醫生身旁的鄧孔副主任上前一步說道:「我來吧」。
黃山一醫生聽到鄧孔副主任的話,連忙退到一旁。
黃山一知道自己現在的體力已經完全跟不上了,再站在最佳搶救位置恐怕還延誤最佳搶救時間。
鄧孔副主任接手一邊做著胸外按壓,一邊朝護士吩咐道:「腎上腺素靜注,每隔分鐘重複一次,多巴安每分鐘10毫克靜滴,阿拉明每分鐘靜注,碳酸氫鈉靜滴,快」。
「是!」護士一邊重複著醫囑一邊迅執行著。
李濤聽到鄧孔副主任的醫囑,心中也不禁黯然忖道:「患者搶救已經過了兩分鐘了,如果這批次藥物注射進去,仍然沒有反應和效果的話,恐怕就用不到下次重複注射腎上腺素了!」
護士迅按照鄧副主任的醫囑將藥物注射進去,患者依然沒有絲毫的反應。重症病房裡眾人的眼神都不由得有些黯淡下來,鄧副主任雖然知道患者的希望已經很渺茫了,但是他還得堅持下去,為了患者,為了李濤定下來的搶救規定,他都得必須堅持下去。
鄧孔副主任持續機械式地進行著胸外按壓,他不時地觀察著心電監護儀上的數據,但是依然沒有任何的反應,重症病房裡靜悄悄的,每個人都沉思不語,護士按照鄧副主任的醫囑,持續地為患者重複推了四次腎上腺素後。
黃山一看了看監測儀上的數據,又看了看重症病房的時鐘。他輕聲對鄧孔副主任任說道:「鄧主任,搶救已經快半小時了,我們已經盡力了,放棄吧。」