第109章感染的原因
健康的婦女在正常情況下**也會存有一些黴菌和其他的微生物。所謂的「黴菌感染」是在某些原因下，這些**內正常菌種之間的平衡狀態被改變所造成的。
有關研究人員解釋道，正常情況下，這種各菌群間的平衡狀態有助於牽制任何想要過分繁殖的菌體(包括白色念珠菌)和維持**酸性環境。但是，有很多因素能破壞這種平衡狀態而導致黴菌感染。
以下是研究人員所證實的能導致黴菌感染的幾個因素：
女性荷爾蒙：停經後接受荷爾蒙治療的年老婦女或服用口服避孕藥的婦女最容易得黴菌感染。動情激素會改變**的環境，也可能會以一種我們不明瞭的方式直接刺激黴菌的滋生。而且，動情激素也會提高**內肝糖的含量約50％或更多，因為肝糖會轉變成葡萄糖，而葡萄糖正是黴菌生長的營養物質(這種情形有點兒類似釀灑桶裡的發酵作用)。然而，黴菌感染和糖類之間的關係至今仍未被證實。
類固醇：用來治療自體免疫疾病或氣喘（像是狼瘡）的藥物都含有類固醇的成分，吃多了會提高黴菌感染的危險性甚至「完全摧毀」人體的免疫系統功能。它也是人們處在壓力之下身體所釋放的物質，所以處於壓力之下的人特別容易受黴菌的感染。
服用抗生素：抗生素是黴菌感染最常見的因素之一，因為抗生素會殺死維持**酸性的正常菌種。某些伉生素，特別是四環素也會直接刺激黴菌的生長。
月經來潮：有一些女性在月經來潮之前的**環境不如往常酸(酸性的環境會抑制黴菌的滋長)，因此這段期間很容易受到黴菌的感染。
懷孕：14％的婦女在懷孕期間因為體內荷爾蒙的改變而感染黴菌。這些婦女當中超過半數在孕期曾接受不只一次的黴菌感染的治療。
糖尿病：高血糖也會導致黴菌感染。
象打乒乓球一樣的交互感染
婦科醫生通常會用3種藥物，持續3∼7天來治療黴菌感染。它們是clotrimazole(cynelotrimin)、miconazole(monistat)或nystin(還可用mycostatin或nilstat)。它們有將近75％的病例，但是，對於為數約有幾百萬的病人來說，這兩種藥毫無療效，結果這些病人一再重複感染，最後竟成為揮之不去的夢魘。
黴菌感染會不會像是來來回回的乒乓球一樣在性伴侶之間交互感染？
大量的研究結果顯示，性伴侶的身上經常會出現和對方身上相同的黴菌種，由此可知這個問題的答案是肯定的。男人的生殖道皮膚，包括包皮或前列腺都是黴菌隱藏的好地方，它會通過此處感染到精液。有時候，黴菌感染的男性在生殖器官的皮膚上會出現紅斑點，或是如果他的前列腺也無法倖免於難的話，那麼當它射精時，他會感覺疼痛。不過，通常情況下，感染黴菌的男性往往不會出現任何症狀。(哎！世界就是這麼的不公平。)
但是女性不是一定要有性行為才會感染黴菌。一個很有名的理論認為：小腸正是微生物的「儲備中心」，白色念珠菌會在內生長，通過此處，它們可以重複感染**。
如果將重複黴菌感染的女性的性伴侶的精液拿來研究化驗發現，這些男性大多是原帶者(或許是前列腺感染的原因)。當夫妻兩人都接受為時兩個禮拜，每天200毫克的抗力制劑ketoconazole治療後，33位感染婦女中有31位痊癒且一年內未曾復發。因此醫生建議重複感染的婦女最好勸她們的性伴侶做精液黴菌化驗，同時也將抗黴菌軟膏(例如mycostatin)塗抹於生殖道上。
症狀相仿的細菌感染
有時候出現一些類似黴菌感染的症狀，完全可能是其他致病微生物引起的。這就是為什麼當一位**感染的婦女到醫院就診時，通常醫生會堅持要她做盆腔和**抹上片檢查或**分泌物顯微觀察。
一個常見的致病微生物是**滴蟲。它是一種帶有鞭狀尾巴的令人討厭的原蟲。**滴蟲感染最主要的特徵是充沛的黃綠色分泌物，內含有許多蟲體。感染情況嚴重的病人其**發紅充血、黏膜腫脹、奇癢。滴蟲性**炎(有時又叫做「魔術」)幾乎不會在沒有性活動的婦女身上發生。有多位性伴侶的女性也很容易感染這種疾病，因此它完全是性交傳染病。性交傳染病有關專家說，滴蟲性**炎和**嗜血桿菌性**炎這兩種疾病通常一律用flagyl來治療，而且連病人的性伴侶也要接受治療。這樣才能進行徹底的治療。
有時候檢驗出來的細菌並非黴菌，而是另一種名為**嗜血桿菌的細菌(此菌引起的感染疾病叫做嗜血桿菌性**炎)。惡臭味轉變為魚腥味是這種病最典型的症狀。臨床上廣被使用的典型的診斷性檢驗叫做「sniff測驗」：就是如果把你的**分泌物加入氫氧化鉀溶劑混合時會產生魚腥味，那麼，可以確定是你已經感染了**嗜血桿菌。
如何預防
一些預防**感染的老方法有些女性可能並沒怎麼在意，其實如果在平時多注意，這些預防措施，都會對你的健康有利無害。
避免穿太緊的內衣褲：溫熱和潮濕的環境是黴菌生長必備的條件。穿著濕泳衣做日光浴或穿尼龍制褲襪和內褲，或是很緊的牛仔褲都會導致黴菌感染。醫生建議，最好是穿純白(要求純白顏色的內衣褲是因為某些染料會刺激陰部皮膚)綿質的內衣褲和寬鬆的衣服，或至少胯下是純綿制的尼龍褲襪。
避免吃含糖量高的食物：雖然沒有科學證據證明糖分和**黴菌感染的關係，但是許多民間流傳的秘方都認為**黴菌感染的女性應該少吃甜食，因為它會造成**黴菌感染。少吃甜食可以降低**內的葡萄糖含量。
使用溫和不刺激的衛生用品：任何會刺激傷害**組織的物品都會導致**黴菌感染，所以，要經常用清水灌洗**，而且避免用醋、碳酸蘇打、優碘或其他刺激性的化學物品。不要用添加香料的衛生巾、女性清潔除臭噴劑。有些婦女很敏感而且過去有黴菌感染的病史，這類婦女更應該避免使用「所有的」化學物質，包括香皂、沐浴油、泡泡浴、潤膚乳液或是除臭衛生棉條。一些婦女表示，衛生棉條似乎也會增加感染的危險性，所以，一律改用棉墊。
嘗試更換新的避孕方法：研究報告指出，子宮內避孕器、口服避孕藥、避孕棉和**殺精劑都是增加黴菌感染機率的危機因子。避孕棉會增加**黴菌的感染率，因為它所含的殺精劑會同時殺死精子和**內正常菌叢，使**內菌種間的平衡現象被破壞。在泰國曼谷以妓女為研究對像所做的研究報告中指出，重複使用不曾丟棄的避孕棉很容易導致**黴菌感染。而子宮內避孕器的刺激會使**分泌物增多，此乃黴菌生長的絕佳環境。另外兩種以阻隔原理以達避孕目的的避孕法，子宮頸帽和保險套，則似乎和黴菌感染無關。
食用優質酪乳：許多婦女發現，多吃優酪乳可以幫助預防黴菌感染(或許是憑著重建**內各種菌落之間的平衡狀態來抵制白色念珠菌的過度生長繁殖)，雖然此結論現在還缺乏科學根據，但是這種來源於生活中的經驗不能忽視。紐約長島猶太醫學中心的一個小型研究計劃中，11位重複感染白色念珠菌性**炎達6個月的婦女，每天吃一杯內含嗜酸性乳酸桿菌的優酪乳持續6個月。結果超過2/3的人痊癒。研究人員提醒大眾，但不要把優酪乳直接塗在**內，那會使你在原有的黴菌感染上又多了另一個細菌感染的新問題。你必須確定你吃的優酪乳內含有活的嗜酸性乳酸桿菌，不過這點做起來似乎不太容易。部分醫生甚至會要求病人每次服用抗生素時合併服用3∼4粒嗜酸性乳酸桿菌膠囊，以重建**正常菌叢之平衡關係。