第107章生殖器皰疹
皰疹是由導致唇瘡疹的同一種病菌引起的,專家毫不懷疑**的流行對這種常見病要負主要責任。而生殖器皰疹最令人頭疼的一點是:它是一種很詭異的病引起的疾病,至今仍無藥可治(淋病和梅毒則為細菌所引起,可以治癒)。首次發作通常是情況最慘的一次,隨後數年,病情會時時復發。
皰疹雖然令人頭疼,病況卻不大嚴重,使用無環烏甘(zovirax)便足以消除不適感。事實上,據疾病控制中心性病部門流行病學的醫生所說:「對大多數人而言,皰疹只不過是小小的不便而已,構不成大礙。」
說不出口的癢
生殖器皰疹發作時,通常是陰部出現可疑紅疹,微微有些發癢,隨後便在**內、肛門四周、內外**(女性)或陰囊、**、大腿內側(男性)長出小水皰。水皰最後會破掉,既癢又痛,然後就結痂、痊癒,消失於無形。若與患者有性接觸,大約過一星期就會出現感染的症狀。即使患者有數月不曾出現症狀,仍同樣具有傳染力,並且會持續1∼3星期。
皰疹發作起來格外痛苦(對某些人而言),尤其是走路困難、小便疼痛,甚至有發燒、疲倦、影響食慾等現象。也有些人症狀輕微,從沒看過醫生,也有人連半點症狀都沒有,因此至今仍沒有人認識到皰疹究竟流傳到什麼程度。
一個人只要感染上皰疹,就算傷口已經完全痊癒,病毒都不會消失。由於感染過皰疹的人體內會生成抗體,我們便可藉由這種方式來辨別哪些人患有皰疹。皰疹的症狀各有不同,許多人因為不知道自己已染上皰疹了,以至於仍繼續傳染給別人。當醫生檢測皰疹抗體在人群中的分佈情形時,所得數目相當驚人。據估計,大約40%以上的人都患有皰疹。
對女性的危害
染上皰疹的婦女應特別小心。目前雖然尚不能證實生殖器皰疹會導致子宮頸癌,但兩者確實有關聯:即患有皰疹的婦女較沒有皰疹的女性易於罹患子宮頸癌。醫生通常會建議這些婦女每6個月做一次抹片檢查。如果及早發現,即使患了子宮頸癌也很容易治癒。
皰疹若被懷孕婦女染上更需注意:嬰兒由母親身上得到皰疹,極可能會造成眼睛及神經永久的損壞,而且這些嬰兒據估計有50%都會死掉。
若能經常做產前檢查並採取剖腹生產,則能降低嬰兒染上皰疹的機率,但是你得一開始就告訴醫生你患有皰疹。醫生大半會建議雙方皆患有皰疹的夫妻,最好在懷孕期3個月不要性交,以免生產時**仍有嚴重的感染情況。
難纏的皰疹病毒
一種傳染性極高的病毒,是造成種種病情的罪魁禍首,其名為第2型單純皰疹病毒。(有時常引起生殖器皰疹、口腔長水泡,也會引起潰瘍的第1型唇皰疹病毒。但造成帶狀匐形疹及水痘的帶狀皰疹卻是不同的病毒。)第2型皰疹雖然會傳染生殖器,但傳染途徑卻不一定是性接觸。有時可通過手指從唇部傳至眼部,或由唇上的潰瘍傳到生殖器,甚至連濕毛巾及濕叉子都可能成為傳染媒介。
鑒於這種病毒的傳染性非常強,所以發病時最好避免各種性接觸。就連擁抱、共用毛巾都要禁止。如果你口腔內有潰瘍,也不要共用食器。若是你以前得過皰疹,而且現在沒有任何症狀,也一定要在性交時帶上保險套,因為皰疹在發作前幾天或愈後數天內仍有傳染的可能性。
這種病毒似乎它已發展出一套絕頂聰明的辦法,用來防衛它自己。它為什麼如此難纏呢?
第一次發作後,皰疹病毒便會撤退到脊柱的縫隙中,也就是背神經根節處,它會在這裡隱伏很久,數月、數年,甚至一輩子。對大多數患有皰疹的人而言,週期性的復發(通常出現在第一次發作部位4周)已成為一生中揮不去的累贅,但稍微值得安慰的是:隨著時間推移,復發的頻率及嚴重性也會逐漸減低。
到底是什麼因素導致皰疹復發,至今仍無明確答案。有些患者說,發燒、陽光、精神緊張、生病或月經都會增加皰疹復發的可能性,但根據一個研究顯示,精神壓力並不像許多人所想像那樣會導致復發。醫學研究表示:他們無法找出精神壓力與皰疹復發之間的關聯。受試者多數是學生,研究人員發現在考試前一天這些學生的心理壓力巨幅上升,而且有皰疹復發的現象。但是他們卻找不出任何證據,證明皰疹發生在心理壓力增大之後。研究人員的結論是:「這些資料支持精神壓力造成皰疹復發之說。」
acyclovir幫你解難
皰疹都會經常復發,無論是何原因,而目前能讓它退回蟄伏狀態的唯一藥物,便是acyclovir。這種藥是威爾康公司研發出來的抗病毒劑,在1982年通過食品藥物管理局核准。但有關人員說:「這種藥通常只能在初次發作時減輕症狀及縮短時間,復發時使用並不會收到太大效果,因此除非是復發頻率很高的人,否則醫生是不會輕易開這種藥給你的。」
在理論上,據《美國醫學會期刊》發表的acyclovir研究評論可知,假如你在初次發現症狀後5、6天內開始用藥,便可減輕疼痛與不適、加速潰瘍的癒合,大約4∼9天便可痊癒。這種藥也能大幅縮減病毒的感染期,使你傳染給他人的時間不會那麼長。
不過,不幸的是,此藥似乎無法減少復發的頻率,如果你在復發時使用,也只能讓你提早一天痊癒罷了。因此狀若不是很嚴重,就不必多此一舉了。
減輕症狀的方法
其實,皰疹發作時,即使沒有醫生開給你的藥,也有一些方法可以減輕症狀:
·若有發燒或疼痛,可服些普拿疼或阿斯匹林;
·如果真的疼痛難當,只好請醫生開些止痛藥膏給你;
·每天坐浴(坐在舒服的溫水中5五鍾)2∼3次;
·穿上寬鬆的棉質內褲,讓空氣流通,如此既不會擦傷又特別舒適;
·在患處敷用冰涼的burow溶液,1天4∼6(這是一種止血、收斂劑)。或是用冰袋也可以;
·原則上要保持陰部清潔乾燥。沐浴後用一條專用的毛巾將患部拍干(不要用搓的),毛巾一定不用來擦別處,以防病毒染到其他部位,或者用吹風機以涼風吹乾亦可。