第41章性交疼痛
有許多女性誤認為一個女人在性愛交歡中感到痛苦或不自在是十分正常的情況，性就是如此這般，從而咬緊牙根承受著；也有人猜測自己是否性能力有問題而十分自責。但是，不論是堅忍苦撐下去或是自責都不是解決之道。
性醫療和公共關係醫療專家，美國性教育協會的上屆會長和醫療顧問哥蘭肖醫師說：「女性最需確認的第一件事就是，如果性交時會感到疼痛，那麼其中必有問題。」
哥蘭肖醫師還表示，在10∼15年以前，大家普遍認為痛苦的性來自於女性心中的性罪惡感、來自於她對其性伴侶憤懣情緒的壓抑，或者來自於一些更「佛洛伊德」式的原因。一句話，如果女性在性交時感到痛苦不堪，通常是因為她腦子裡有不正常的想法。
不過這幾年來，隨著性教育的展開和日益普及，有些觀念已有了大幅度的轉變。哥蘭肖醫師說：「根據我的個案中至少80％以上的數據來看，我們現在總算知道，女性在性交時感到疼痛的原因幾乎絕大部分都是生理上的問題——保守估計是如此。而伴隨生理問題而來的是心理問題，不過通過心理治療後應該就不成什麼問題了。——只是當病人發生性器進入產生疼痛時，追根究底起來總是生理問題所造成的。」
聽聽哥蘭肖醫師帶給廣大女性的這個好消息吧：
其實所有疼痛問題的背後可能只是一個輕微的，而且可治癒的小毛病而已，比如說是皰疹之痛、骨盆感染或者甚至只是便秘，所以女性朋友們根本不必千辛萬苦地硬要從心靈深處挖出一個答案，或者接受數年之久的治療過程。最重要的是你一定要堅持到找到答案，達到滿足才能妥協。
找到答案？說起來容易，做起來可就難了。哥蘭肖醫師說：「女性朋友們必須認清這個事實：有許多醫師在處理性交疼痛方面的確跟不上科學進步的腳步，所以可能會很費心地從各種診斷中去判斷出病因。」
哥蘭肖醫師建議女性朋友們一開始先去找婦科醫師，如果婦科醫師幫不上忙，必須再接再勵地多方尋求專業診療，一直到找到滿意答案為止。他幽默而形象地說：「畢竟，你的性生活比你的車子更重要，就算是車子壞了，你也會堅持找人來把車子修理好不是？」
另外我們還要提醒你一句：如果你的內科醫生建議你最好開刀的話，特別是疼痛處於外陰部中央，而不是內部問題時，請再詢問一下別人，多聽幾種看法。
哥蘭肖醫師提醒你，雖然有時手術是好方法，但它通常會使問題變得更糟糕。
一定要找到病根
性交疼痛之所以難以診斷出來，其部分原因在於它經常潛伏在身心疾病，即心理因素的外衣之下。舉個例子來說，如果女性患有**痙攣的病史由來已久，那麼**周邊的肌肉不由自主地痙攣現象就會造成**進入的困難；或者當使用止血栓棉塞時也一樣會產生進入困難。但是，性排斥之所以難以診斷的最主要因素是，有太多情況會引發此病，包括從輕微的病菌感染到嚴重的健康問題，像骨盆感染……等都有可能。哥蘭肖醫師又說，就算這疼痛是由骨盆感染所引起的，或者是其他生理失調問題所致，不管疼痛時間間隔多長，事實上，因為**痙攣是一種很自然的現象，即**痙攣是潛意識為了防止身體產生疼痛而採取的保護方式：把**關閉。它的指令是：有害的，偽善的，阻止它進入！所以**痙攣是無法避免的。
所以，為了幫助你的主治婦科大夫盡可能地快點找到病根，哥蘭肖醫師建議你務必仔細地瞭解病痛發生的具體部位和發作時間，有必要的話可做一本病症疼痛記錄來幫助記憶。你可以自己問自己：是哪個部位疼痛？是**內部深處，還是只有**外口？是**進入太深時才會痛，還是只要淺淺的進入也會痛？如果是**口發生疼痛，你可以觀察一下此部位，看看是否有任何傷口存在。什麼時候最易發作？是在**之後，還是斷斷續續地持續整個性交過程？沒有性交行為時也會痛嗎？比如說解小便的時候。發生疼痛的情形已經很久了，還是你最近才發覺到？如果你的性交夥伴不止一人的話，是和任何對像交歡的情形都一樣，還是只是和某一人性交時才會疼痛情況發生？
哥蘭肖醫師建議你在性交時使用一些潤滑劑，比如k—y乳膠，或者是「瑞普倫」，試試看是否仍會疼痛，如果不會的話，那麼就只是潤滑液不足的問題而已。一般說來，如果身體真有某種疾病的話，不論在任何情形之下你都應該會覺得痛——和不同的性伴侶交歡，甚至沒有性行為時也會痛。