李嘉怡在花都機場的遭遇,史玉生並不知道,回到了花都市之後,史玉生看見了活蹦亂跳的李嘉怡,還是很高興的,而且李嘉怡的精神很好
史玉生經過了仔細的考慮,決定勸說袁自立在南方省實施醫改,如今,醫療系統存在的問題,全國都是有的,必須要有一個地方帶頭進行醫改,徹底糾正醫療系統中間存在的一些黑幕,否則,吃虧的總是老百姓當然,醫改不是小事情,恰好,楊磊這兩天都在跟著考察,史玉生和楊磊交談了不少時間,得知了南方省醫療系統存在的問題,甚至比內地的還要嚴重,南方省的醫保覆蓋很全面,範圍達到了90%以上,除開拿財政工資的幹部職工,參加了公費醫療,其餘的居民和農民都參加了城鎮醫保和農村醫保,應該說,財政上每年還是要拿出來一大筆的資金的,參保的範圍越是廣泛,醫改的措施越是好落實,因為所有的幹部職工以及居民農民都能夠從中獲得收益,得到實際的好處
下午吃飯的時候,袁自立和劉軍都過來了,史玉生非常高興,這樣的機會太難得了,正好可以說到醫改的事情,吃飯的時候,是最好說這樣的事情的
「袁省長,劉省長,感謝你們的盛情招待,是感謝楊廳長這兩天都陪著我的,真是給你們找麻煩了」
「史部長可不要這麼說,到南方來了,就多住一些日子,可以到雲川市去住幾天的,雲川市的溫泉很不錯的,多泡溫泉,有好處,特別是李嘉怡女士,泡溫泉真的可以美容的」
李嘉怡睜大了眼睛,連聲說要到雲川去泡溫泉,其實,李嘉怡泡過溫泉,只不過是想著在南方省多停留一些時間,繼續和袁自立的恩愛罷了
話題漸漸提到了醫改上面,史玉生以前是衛生部門,三句話不離本行
「唉,我現在沒有擔任部長了,還是很遺憾的,主要就是醫改的工作,因為條件不成熟,全國不能一盤棋,所以,一直沒有能夠啟動啊,想到裡面存在的問題,我心裡堵得慌,醫療機構,本來是救死扶傷,為百姓服務的,現在,已經改變了這樣的味道了,變成了某些人謀取利益的地方,真是心疼啊」
袁自立笑了笑,他明白史玉生的意思
「今天機會很好啊,劉省長是分管醫療系統的,楊廳長是衛生廳負責人,史部長雖然退下來了,是醫療系統的權威啊,我們就好好說說這醫改的事情,我在華湘省曾經準備動手,進行醫改,目前半途而廢了,很是可惜啊,醫改必須要和財政的好壞聯繫起來,才有可能取得成功的,我看這樣,楊廳長,你詳細說說,醫療系統到底存在哪些非常突出的問題,就說南方省的情況」
楊磊沒有想到,商議工作居然會在這裡進行,不過,醫療系統存在的問題,楊磊是很清楚的,今天史玉生說出來了醫改的事情,袁自立要自己說情況,那麼,很有可能要在南方省施行醫改了,這可是一項非同尋常的任務
「普遍的情況都是是存在的,比如說藥品價格過高,老百姓為看病支出太大,幹部家庭裡面,如果有人患上了慢性病,家裡都吃不消的,何況說居民和農民了,大病救助機制的不健全,令很多人望而興歎,各地的標準不統一,最高的三萬元,最低的幾千元,這些錢,在大病面前,無異於杯水車薪,有一些依靠社會救助,獲得了治療,但畢竟是少數,很多家庭,為了看病,甚至是傾家蕩產啊」
包間裡面安靜下來了,誰都知道,有些病的治療,花費是天文數字,比如說白血病,癌症的化療等等,這些大病,確實可以拖垮一些家庭
「南方省醫療系統最為突出的問題,就是收入兩極分化的問題,到目前,醫院各個環節都是存在利益共沾的問題,牽一髮動全身,一般來說,醫生分為兩大類,一類名氣大的醫生,技術確實是不錯的,收入高得驚人,一年收入幾百萬甚至上千萬,不是什麼稀奇事情,而一般的醫生,一年的收入,在10萬到50萬元之間,也算是不錯了,但護士和醫院裡面的人,收入是很低的,平均都在10萬元以下,當然,特級的護師是除外的,這樣一來,區別就出來了,在南方省,門診的醫生,技術一般,高水平的醫生,名氣大的醫生,都在病房裡面,生活好了,心腦血管疾病特別多,我知道的一件事情,就說心臟支架的手續,一個支架手續,主刀的醫生可以拿到一萬元以上,一次手續一萬元,一個好的醫生,一天可以做出來5到6個手續,做的最多的,一天做12個手術,你說他們的收入是多少,動手術的利潤太大了,簡直有些乎普通人的想像了,還有一些所謂的專家門診,掛號費大都是100元到120元,不用說後面的治療了,看病的群眾,出於一種心理作用,就是相信有名氣的醫生」
「最嚴重的是藥品的價格問題,電視上曝光的不少了,有些藥品的價格,上升過百倍了,幾十倍的事情,是很平常的,為什麼出現這些問題,養活醫生是一個方面,回扣的盛行是最大的問題,我曾經聽到一個製藥廠的負責人訴苦,人家是大老闆了,在醫生面前,依舊是小心翼翼的,各個醫院的權力很大,可以用你的藥,也可以不用,所以,不送錢是賣不出去藥品的,羊毛出在羊身上,最終吃虧的,都是老百姓」
「最可恨的是有一些有名氣的醫生,接受了製藥廠的好處,或者是得到了其他方面的恩惠,在用藥的時候,予以傾斜,這種情況,誰都找不到毛病的,老百姓迷信有名氣的醫生,同樣治病,有名氣醫生開出來的藥,花費過10萬元,患者拿的心甘情願,普通醫生花費過千元了,患者就有意見了」
「還有一種情況,醫鬧,專門到醫院鬧事情的,有這麼一幫專業隊伍,這個隊伍的形成,也是有部分醫生道德淪喪,根本不是想著為百姓看病,沒有責任心,鬧出來了諸多的醫療事故,指使專業的醫鬧隊伍生意很好的」
「有關的醫療鑒定,是亂成了一團糟,很多時候,鑒定的意見互相矛盾,鑒定機構都是在衛生部門的領導下開展工作,本身就帶有一定的傾向性,出來的結果,當事人就不是很相信,也不排除在鑒定過程中做手腳的問題」
「大醫院的負責人是非常牛氣的,衛生廳裡面,除開我這個廳長,他們還是相對尊重的,就是一般的副廳長,他們都有些不在乎了,有錢了,怕什麼啊,再說了,他們的名氣大,很多人願意找他們看病,就是我的家人病了,也是找到他們看病的」
楊磊一口氣說出來了這些話,袁自立和劉軍的臉上,說不清表情,楊磊能夠說出來這些事情,一定是與史玉生有關的
「楊廳長,存在的這些問題,衛生廳是什麼意見?」
袁自立問到這些話的時候,劉軍的臉上有些不好看,醫療系統根本就不好管,很多人都不願意分管這一塊,專業技術的事情,本來就不懂,管不到那麼多
「暫時沒有好的辦法,出現一起問題,就查處一起問題,還要涉及到方方面面的關係,有些時候,查處還會不了了之的,當然嗎,這個中間,衛生廳也是存在不足的,有工作沒有做好的地方」
楊磊的回答很簡單,不過,此刻楊磊的心裡是忐忑不安的,這樣的回答,是史玉生提出的建議,史玉生在下面考察的時候,兩人就說到了這些事情,史玉生建議楊磊不要有什麼隱瞞,以前的工作,是沒有做好,就是沒有做好,大膽承認就是了,沒有什麼了不起的,不就是工作沒有做好嗎,誰都有工作失誤的時候
看著袁自立的臉色,似乎是沒有什麼特別的反映,不過,劉軍有些忍不住了
「楊廳長,工作沒有做好的地方,今後我們討論,現在,我們要說說如何解決這些問題的事情,存在的這些問題,我們都是知道的,但沒有一套系統的制度來糾正這些問題,頭疼醫頭,腳疼醫腳,這樣下去肯定是不行的,袁省長問到這裡了,我想,你作為衛生廳長,一定是考慮過解決的辦法的」
史玉生不失時機的開口說話了
「劉省長的考慮是非常正確的,要徹底解決這裡面存在的問題,最好的辦法,就是進行徹底的醫改,明確相關的制度,如今,醫療系統存在的問題,全國各地都是存在的,但真正成功的醫改,還沒有出現,所以,衛生系統總是在做頭疼醫頭、腳疼醫腳的事情,其實,南方省的條件是很好的,可以考慮進行醫改的事情,醫改還是要依靠一定的財力的」
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