「還真的挺好奇那位醫生朋友，不知道是否是我聽說過的醫生？」柯院長一聽竟然有人早他一步將這些分析的這麼透徹，十份好奇到底如山真面目是誰。
李辰暗笑，要是讓老院長知道這些都是一位對公立醫院失望透頂的女醫生的想法，還是十幾年後的事情。要是李辰實話實說一定會被認為滿口胡話，李辰才不會這麼讓別人這麼認為自己。
「我那朋友資歷尚淺，這才會有這些牢騷一堆。哪能和院長你們這些名聲在外的相提並論，呵呵」院長也聽出來李辰並不想說出那位朋友，估計這位醫生朋友也是對醫學行業裡的一些事情十分失望才會有這些想法，既然別人不願透露，心裡有數的不再追問。
其實李辰也只是認為公立醫院現在的服務水平，現在真的需要很大程度上的提升。
「這次我既然和院長你也提及公立醫院與私立醫院之間的區別，我想暫時以我們的榆州市一院作為公立醫院的典型。一院也是三甲醫院，只是我一直不明白這個三甲醫院到底是怎樣評判出來？」李辰不好再繼續將醫院存在的問題一一列舉出來，不能不顧院長的面子，好歹也是院長管理的醫院。
「這些一般人是不知道有什麼評判標準，這個不僅僅得要求我們醫生的技能方面，還有很大一部分都是由醫院的其他部分組成。」
大家所有人的目光都集中在身為衛生局副局長的黃穎身上，這個問題由她來解答最為合適。
「等級醫院管理將醫院分成一、二、三、特級四級。一級醫院沒有甲、乙、丙三等；二、三級中有甲、乙、丙三等。」
「級的劃分是按病床數來的：一百張以下，也就是鄉鎮衛生院為一級醫院；五百張以上，定為三級，原則上省級及每個市一至兩所；五百張以下，一百張以上評為二級。除這三個等級以外還有特等，這專指那些規模特大的醫院，如北京的中日友好醫院、首都醫院等。我們醫院現在的病床數應該是在五百二十張左右，所以『三甲』中的『三』就是從這來的」
「至於甲、乙、丙三等的劃分是按技術水平、醫療條件、管理水平等的差別而定。從而看來，三甲醫院和特級醫院是最好的了。我們榆州的醫院讓你們民眾感到諸多不滿意，真是讓我覺得十分慚愧」
要不說隔行如隔山，這些個還真是在座的人各個都領教了。
聽聞黃穎都已經默認了榆州醫院現存的問題，柯院長此時真有種如坐針氈的感覺。
現在的民營醫院在全國範圍內，不管是規模，還是數量上都還沒有讓公立醫院有任何威脅，只能算是小小的影響，真正的衝擊要等到幾年後。
李辰的印象中民營醫院的起步也不是很久，上個世紀80年代，民營醫院才開始在中國醫療行業中出現。但中國民營醫院真正大規模的發展，是在幾年後的2001年以後的光景。
由於中國對醫院實行國有管理，公立醫院由當地衛生部門直接管理，而民營醫院的建立必須經當地衛生部門批准。雖然政策沒有限制民營醫院的建立，但衛生部門出於對公立醫院的保護，在審批時對民營醫院卡得很嚴，民營醫院在這樣的環境下，很難得到發展。2001年9月中國開放醫療市場，鼓勵發展民營醫療機構，民營醫院開始在社會上大量出現。
民營醫院的出現，對於患者來說，結束了過去只能去公立醫院看病的單一服務模式，有了更多的選擇餘地，能滿足不同的需求。對國家來說，減少了國家對醫療衛生投入的負擔。
幾年後的2003年，應該算是私立醫院的黃金時代，民營醫院的發展進入了最好的時期，由於公立醫院資金投入不足，地方**將醫療資金的投入來源盯向了民間資本。許多地方**改革衛生醫療體制，允許公立醫院通過委託經營、股份合作、股份制等形式，或整體出讓的辦法，引進社會資本，並對民營醫院實行幾年免稅制度。
這一措施，使得大量民間資本投入到了醫療行業，當時名聲大噪的當屬幾家大型企業也投身到醫療行業競爭中。中國空調企業奧克斯集團投資幾億元、佔地十幾公頃的明州醫院籌備建設中，在當時可算是大手筆。
當然除了奧克斯集團還有浙江東南網架集團有限公司投入幾億元收購浙江蕭山婦幼保健院後成立了蕭山醫院；金陵藥業股份有限公司出資幾千餘萬元正式收購江蘇省某市人民醫院，控股比例佔到了百分之七十
李辰對榆州一院提出的那些問題都還只是一些表面上所呈現出來的，醫療行業真正存在的問題院長和黃穎應該比誰都瞭解。
「作為商人我考慮的只是些利益問題，根本沒有想過市場和國家政策是否都適合，國家現在對於醫療事業還是挺關心的，現階段對於以盈利為目的的民營醫院還存在著諸多**，真不知道到底該不該投資開家私立醫院。」陳強心裡暗道。
近幾年的國家對於私立醫院是不是很支持，但是今後的醫改方向是在堅持「一個結合、三個分離、三個聯動」，即市場方式和**方式結合以解決醫療衛生資源的配置問題，將公益性和盈利性醫療機構徹底分離、醫藥分離、管辦分離；同時將醫療改革、醫藥改革、醫保改革進行整體設計、互相推動。
這一有利條件對於私立醫院來說就算是個天大的好消息，這樣一來就會有其發展的空間和餘地。
對於醫改從古至今總是眾說紛紜，在部分官員和業界專家的探索中，將公益性醫院和盈利性進行嚴格區分被認為是醫改的前提和基礎。
這個提議也不無道理，因為雖然目前國內壓倒性的百分之九十以上的醫院都是公立醫院，只有百分之十左右是民營醫院，但所有醫院都在追求利潤，它的公益性沒有辦法體現出來，醫療服務的普遍性也無法實現。這是醫改中最受詬病的地方。
「我認為民營醫院的發展有很大的市場空間。」黃穎半天沒有說話，一開口就冒出這句話，一時間還真的不知道到底該不該信。
「何以見得？」金佑威並不是不相信妻子黃穎，只是就目前的情形實在看不出來。
「你們也知道中國人口多，中國的醫療市場在全世界是最大的。因疾病、保健醫療、美容醫療等支出的費用，雖然沒有具體的統計數目，但估計每年大概要超過萬億元人民幣。」
黃穎這話說的不假，誰讓中國人口是全世界最多的國家，人多了自然醫療整個支出就當然不是個小數目。
「這麼大的市場，民營醫院目前只佔極少的份額。就這麼多的市場佔有率，到民營醫院就診的人數當然會少之又少，入園率這方面就更是不值一提吧。相比而言而公立醫療機構的診療人次數和入院人數以壓倒性的優勢蓋過民營醫院。」
黃穎這樣的說辭，倒是和李辰他們的想法如出一轍，現在的衛生局也有扶持民營醫院的想法，不過還只是想法並沒有到了實施的那步。